TB-Fälle in Portugal weiter rückläufig

By TPN/Lusa, in Gesundheit, Nachrichten · 27-03-2021 12:00:00 · 0 Kommentare

Die Inzidenz von Tuberkulosefällen hat laut dem Tuberkulose-Überwachungs- und Monitoring-Bericht in Portugal in den Jahren 2018 und 2019 einen Abwärtstrend beibehalten.

Im Jahr 2019 wurden 1.848 Tuberkulosefälle gemeldet, 38 weniger als die 1.886 im Jahr 2018, was einer Melderate von 18 pro 100 Tausend Einwohner im Jahr 2019 und 18,4 pro 100 Tausend Einwohner im Jahr 2018 entspricht.

Was die neuen Fälle betrifft, so wurden 2019 1.696 registriert, zusätzlich zu 152 Wiederbehandlungen; während es 2018 1.740 neue Fälle und 146 Wiederbehandlungen gab. Die Inzidenzrate (Anzahl der neuen Fälle) folgte ebenfalls dem Abwärtstrend, mit 17 Fällen pro 100 Tausend Einwohner im Jahr 2018 und 16,5 im Jahr 2019.

Regional betrachtet bleiben Lissabon und das Tejo-Tal mit 22,9 Fällen pro 100 Tausend Einwohner im Jahr 2019 (884 Fälle) und der Norden mit einer Melderate von 19,8 (707 Fälle) die Regionen mit der höchsten Inzidenz der Krankheit im Land.

Bei der Verteilung nach Geschlecht sind Männer stärker betroffen, 66,9 % der Fälle im Jahr 2019 waren männlich.

Auf der Altersebene zeigt sich eine deutliche Prävalenz der Tuberkulose im Erwachsenenalter. Nur 3 % der Gesamtfälle des Jahres 2019 traten bei Kindern und Jugendlichen bis zum Alter von 15 Jahren auf. Das Medianalter lag 2019 bei 49 Jahren, ein Jahr mehr als die geschätzten 48 Jahre für 2018.

Was die klinische und bakteriologische Charakterisierung der Fälle betrifft, so ist die Mehrzahl weiterhin die pulmonale Form mit 74,1 % der Gesamtfälle 2019. Auf der anderen Seite wurden schwere Formen der disseminierten, meningealen oder Nervensystem-Tuberkulose in nur 92 Fällen im Jahr 2019 gefunden (87 im Vorjahr), was 5% der Gesamtfälle entspricht.

Gleichzeitig wurden 79,9 % der im Jahr 2019 gemeldeten Fälle auch auf HIV getestet (88,1 % im Jahr 2018), wobei 9 % eine Tuberkulose/HIV-Koinfektion hatten.

Laut den Indikatoren lag der Erfolg der Behandlungen bei 83 %, während die Letalität der Krankheit 7,1 % nicht überstieg.

Der Bericht warnt vor der langen Zeit bis zur Diagnose und den damit verbundenen Risiken für die soziale Verbreitung: "Die mittlere Verzögerung zwischen dem Auftreten von Symptomen und der Diagnose hat in den letzten zehn Jahren zugenommen, was mit einem niedrigeren Index des Verdachts auf Tuberkulose durch Fachleute und die Bevölkerung selbst zusammenhängt und die Notwendigkeit rechtfertigt, die Alphabetisierung bei Tuberkulose zu verbessern".

Unter den Erklärungen weist das Dokument darauf hin, dass die "Verzögerung bei der Diagnose in zwei Dritteln der Fälle mit der Verzögerung des Nutzers bei der Bewertung der Symptome und der Suche nach Gesundheitsversorgung und in einem Drittel der Fälle mit der Reaktion der Gesundheitsversorgung zusammenhängt". Auf nationaler Ebene betrug die Zeit zwischen dem Auftreten der Symptome und der Diagnose 74 Tage im Jahr 2019, was eine positive Entwicklung im Vergleich zu den 79 Tagen von 2018 bedeutet, aber deutlich unter den 60 Tagen liegt, die im Jahr 2010 auftraten, dem Jahr mit dem niedrigsten Wert im letzten Jahrzehnt.

"Die aktuellen Ergebnisse bedeuten die Notwendigkeit, die Überwachungsinstrumente für eine größere Genauigkeit der Ergebnisse und die Planung zukünftiger Strategien zur Verbesserung der Tuberkulose-Kenntnisse der Bevölkerung und der Fachleute zu optimieren", sagt die Generaldirektorin für Gesundheit, Graça Freitas, in dem Bericht .

Bei der Definition der Aussichten für 2021 und 2022, das Nationale Tuberkulose-Programm "definiert als Priorität die Reorganisation der Hilfe Reaktion auf Tuberkulose, die Optimierung der Benachrichtigung Plattformen und die Verbesserung der Tuberkulose Alphabetisierung in der allgemeinen Bevölkerung und Gesundheit Profis und schließlich die Verbindung zwischen den verschiedenen Gesundheits- und sozialen Strukturen, so dass eine integrierte Antwort ".

Die Auswirkungen der Covid-19-Pandemie werden in dem Dokument nicht übersehen, das daran erinnert, dass die finanziellen Investitionen, die getätigt wurden, um die Ausbreitung des SARS-CoV-2-Virus zu stoppen, "eine vorhersehbare Auswirkung" auf die Kontrolle von Krankheiten wie Tuberkulose haben werden. "Der Zugang zur Gesundheitsversorgung kann schwieriger sein, was Strategien erfordert, um die Reaktion der Gesundheitsversorgung anzupassen, wobei die Reaktion auf den Patienten zentriert bleibt und die Gemeinschaft miteinbezogen wird", schlussfolgert er.



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