"Es geht nicht um gelegentliche Fahrten, sondern um regelmäßige, ständige und unbefristete Fahrten zur Sicherstellung von 12- bis 24-stündigen Notdiensten in anderen Gemeinden als dem vertraglich vereinbarten Arbeitsplatz", so die Gewerkschaft in einer Erklärung.

Es geht um das Gesetzesdekret, das der Präsident der Republik in der vergangenen Woche auf Antrag der Regierung zur Verbesserung des ursprünglichen Gesetzentwurfs, der Belém erreicht hatte, verkündet hat und das die Einrichtung zentraler regionaler Notdienste vorsieht, um dem Mangel an Fachärzten, insbesondere in der Geburtshilfe und Gynäkologie, zu begegnen.

In der Praxis ist vorgesehen, dass zwei oder mehr lokale Gesundheitseinheiten in unmittelbarer Nähe die externe Notfallversorgung in einem einzigen Krankenhaus konzentrieren, wenn es nicht möglich ist, den gleichzeitigen Betrieb eines Notfalldienstes in jeder Gesundheitseinheit zu gewährleisten.

Nach Ansicht von Fnam stellt die neue Regelung in Anbetracht des Arbeitsgesetzes und der geltenden Tarifverträge eine Veränderung des Arbeitsplatzes dar, die nicht einseitig durch ein Gesetzesdekret vorgeschrieben werden kann.

Der Verband der Ärztegewerkschaften weist auch darauf hin, dass das Gesetz mit den Tarifverträgen der FNAM"kollidiert", die besagen, dass ein Arzt "nicht verpflichtet ist, außerhalb der Gemeinde seines Arbeitsplatzes zu arbeiten".

Die von Joana Bordalo e Sá geleitete Gewerkschaftsstruktur behauptet, dass das regionale Notfallmodell die Organisation der Arbeitszeit, die zwingend von den Gewerkschaften ausgehandelt werden muss, "tiefgreifend verändert", dass aber die Regierung "nicht verhandelt" habe.

"Sie hat uns lediglich Auszüge aus dem Gesetzesentwurf vorgelegt und damit eine seriöse und technische Analyse verhindert, die einen Gegenvorschlag und Verbesserungen am Gesetzesentwurf ermöglicht hätte", so die FNAM, die der Meinung ist, dass der Gesetzesentwurf eine "Neugestaltung des nationalen Gesundheitsdienstes ohne Planung, ohne Verhandlungen und ohne Rücksicht auf die Nutzer und Fachleute" fördert.

Nach Ansicht des Verbandes hat die Maßnahme schwerwiegende Auswirkungen auf die Nutzer, da das Gesetzesdekret die lokale Versorgung aufhebt, angefangen bei Schwangeren und Neugeborenen im Süden des Landes bis hin zu den anderen Regionen des Landes.

"Ein regionaler Notfall ist kein großstädtischer Notfall, und dieses Modell nimmt der Bevölkerung die notwendige Versorgung weg", warnt der Gewerkschaftsverband, der seine Forderung nach einem "ernsthaften und transparenten" Verhandlungsprozess bekräftigt.

Das Gesetz, das am Mittwoch im Amtsblatt veröffentlicht wurde, sieht vor, dass medizinisches Fachpersonal, das den künftigen zentralisierten regionalen Notdiensten zugewiesen wird, nicht in Krankenhäuser versetzt werden darf, die mehr als 60 Kilometer von der lokalen Gesundheitseinheit entfernt sind, der sie angehören.

"Jegliche dienstlichen Versetzungen, die niemals mehr als 60 Kilometer betragen, um die zentralisierten externen Notfalldienste der Fachkräfte des Gesundheitswesens zu gewährleisten, sind vorübergehender Natur, werden ordnungsgemäß geplant und die Zahlung der Kosten, die sich aus der Erhöhung der Reisekosten ergeben, ist gemäß den Bestimmungen des Arbeitsgesetzes und des Allgemeinen Gesetzes über die Beschäftigung im öffentlichen Dienst gewährleistet", heißt es in dem Gesetzesdekret.

Ende 2025 gab das Gesundheitsministerium bekannt, dass das Krankenhaus Garcia de Orta in Almada als erstes eine regionale Notaufnahme für Geburtshilfe und Gynäkologie auf der Halbinsel Setúbal erhalten wird.

Die drei Krankenhäuser in dieser Region - Barreiro, Almada und Setúbal - sind aufgrund des Mangels an Fachkräften für die Geburtshilfe und Gynäkologie am stärksten belastet, was zu wiederholten vorübergehenden Schließungen von Notaufnahmen in diesem Fachbereich führt.