La mayoría de las personas no sienten dolor y ven con normalidad en las primeras fases. Cuando los cambios en la visión se hacen evidentes, el nervio óptico puede haber sufrido ya daños importantes e irreversibles, y
es una de las principales causas de pérdida permanente de visión en todo el mundo. La enfermedad se produce cuando el nervio óptico -la estructura que transporta la información visual del ojo al cerebro- se daña progresivamente. En muchos casos, este daño se asocia a un aumento de la presión intraocular, aunque el glaucoma también puede aparecer con presiones consideradas normales
. A diferencia de otras enfermedades oculares, el tratamiento no puede restaurar las fibras nerviosas dañadas. El objetivo del tratamiento es ralentizar o detener la progresión de la enfermedad. Por eso es tan importante la detección precoz. Cuanto antes se detecte y se trate el glaucoma, mayores serán las posibilidades de conservar la visión útil durante el resto de la vida.
Créditos: iStock; Tradicionalmente, el tratamiento se ha basado principalmente en gotas oftálmicas diarias diseñadas para reducir la presión intraocular. Estos medicamentos siguen siendo una parte esencial del tratamiento del glaucoma y son eficaces para muchos pacientes. Sin embargo, algunas personas tienen problemas con los efectos secundarios, la dificultad para administrar las gotas correctamente o simplemente para acordarse de usarlas de forma constante durante muchos años
.
La cirugía tradicional del glaucoma puede ser muy eficaz, pero suele reservarse para estadios más avanzados, ya que implica técnicas más invasivas
.En los últimos años, sin embargo, el panorama del tratamiento del glaucoma ha empezado a cambiar. Los avances tecnológicos han introducido nuevas opciones de tratamiento mínimamente invasivo que pueden utilizarse en fases más tempranas de la enfermedad
, como la terapia láser transescleral de micropulsos. Este tratamiento utiliza un láser especialmente diseñado para reducir suavemente la presión intraocular. A diferencia de la cirugía tradicional, no requiere incisiones y suele ser una intervención ambulatoria de corta duración
. Esta tecnología de "micropulsos" permite que el tratamiento se dirija al tejido y minimice el daño a las estructuras circundantes. Como resultado, tiene un perfil de seguridad favorable y puede repetirse si es necesario.
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Dado que estas nuevas técnicas son menos agresivas que las cirugías filtrantes tradicionales, pueden considerarse en una fase más temprana de la progresión de la enfermedad. La creciente gama de procedimientos mínimamente invasivos para el glaucoma, incluidos los modernos tratamientos con láser como la terapia láser transescleral de micropulsos, permite a los médicos reducir la presión ocular sin el mismo nivel de traumatismo quirúrgico asociado a operaciones clásicas como la trabeculectomía. Esto significa que, en lugar de esperar a que el glaucoma esté más avanzado para plantearse una intervención, cada vez es más posible intervenir antes con tratamientos que presentan un perfil de seguridad favorable, al tiempo que ayudan a controlar la enfermedad
.
Un diagnóstico precoz, combinado con una gama más amplia de opciones de tratamiento, permite a los médicos adaptar la atención de forma más precisa a cada paciente
.Lo que realmente marca la diferencia en el glaucoma es el momento oportuno. Cuando la enfermedad se detecta a tiempo y se trata adecuadamente, la visión puede conservarse durante muchos años. Los avances en el tratamiento están ayudando a los médicos a proteger la vista de los pacientes con más eficacia que nunca.
Artículo elaborado porDr. Miguel Boncquet Vieira





