La fiabilité du test PCR Covid est douteuse - Les juges portugais

in Actualités · 27-11-2020 17:50:00 · 0 Commentaires

Le test PCR "ne permet pas de déterminer, au-delà de tout doute raisonnable, qu'un résultat positif correspond, en fait, à l'infection d'une personne par le virus SRAS-CoV-2", a déclaré la Cour d'appel de Lisbonne.

Bien que le tribunal ait jugé que le test n'était pas fiable, les experts médicaux ont riposté à ces allégations, déclarant que les juges avaient agi de manière "irresponsable" dans leur décision.

La décision initiale, qui a été prise le 11 novembre, concernait un appel de l'administration régionale de la santé des Açores, suite à une demande d'habeas corpus - libération immédiate - de quatre citoyens allemands qui avaient été contraints par l'autorité sanitaire de se soumettre à l'isolement pendant 14 jours dans leur chambre d'hôtel

Selon le processus : "Il n'y a aucune preuve que ce diagnostic ait été effectivement posé par un professionnel qualifié en vertu de la loi et qui a agi conformément aux bonnes pratiques médicales". Ces actes sont réservés à la compétence exclusive d'un médecin.

"Le seul élément qui apparaît dans les faits prouvés est la réalisation de tests RT-PCR, dont l'un a présenté un résultat positif par rapport à l'un des candidats", lit-on dans le document.

Les juges ont cité un article publié dans The Lancet par Elena Surkova, Vladyslav Nikolayevskyy et Francis Drobniewski, qui déclarait : "Tout résultat de test de diagnostic doit être interprété dans le contexte de la probabilité de maladie avant le test. Pour COVID 19, l'évaluation de la probabilité pré-test inclut les symptômes, les antécédents médicaux de COVID-19 ou la présence d'anticorps, toute exposition potentielle à COVID-19 et la probabilité d'un autre diagnostic. Lorsque la probabilité de pré-test est faible, les résultats positifs doivent être interprétés avec prudence et un second échantillon doit être testé pour confirmation.

Le document poursuit : "L'excrétion prolongée d'ARN viral, dont on sait qu'elle dure des semaines après la guérison, peut être une raison potentielle de résultats positifs aux tests par écouvillonnage chez les personnes précédemment exposées au CoV-2 du SRAS. Toutefois, et c'est important, aucune donnée ne suggère que la détection de faibles niveaux d'ARN viral par RT-PCR équivaut à une infectiosité, à moins que la présence de particules virales infectieuses n'ait été confirmée par des méthodes de culture en laboratoire.

"Pour résumer, des résultats faussement positifs au test COVID-19 par écouvillonnage pourraient être de plus en plus probables dans le climat épidémiologique actuel au Royaume-Uni, avec des conséquences substantielles au niveau personnel, du système de santé et de la société (panel)".

Les juges ont conclu en déclarant que : "Le problème est que cette fiabilité est démontrée, en termes de preuves scientifiques (et dans ce domaine, le juge devra s'appuyer sur les connaissances des experts en la matière), comme étant plus que discutable.

"Ainsi, avec tant de doutes scientifiques, exprimés par des experts du domaine, qui sont ceux qui importent ici, quant à la fiabilité de tels tests, en ignorant les paramètres de leur performance et en l'absence de diagnostic fait par un médecin, dans le sens de l'existence d'une infection et d'un risque, il ne serait jamais possible pour ce tribunal de déterminer que C ... avait le virus SRAS-CoV-2, ni que A .., B ... et D ... ont été exposés à un risque élevé", a conclu le jugement relatif à cette affaire, ce qui remet en question la fiabilité des tests.

Entre-temps, la décision du tribunal a été condamnée par les scientifiques au Portugal. Selon un rapport publié dans Públicio, les juges de la Cour d'appel de Lisbonne ont mal lu deux articles scientifiques et le consensus scientifique sur les tests PCR est "absolu".

"La déclaration est fausse", a déclaré à Público Vasco Barreto, un chercheur du Centre d'étude des maladies chroniques (Cedoc) de la Faculté des sciences médicales de l'Universidade Nova de Lisboa, qui a ajouté qu'il pensait que les juges avaient agi "de manière irresponsable".

"Les tests PCR ont une spécificité et une sensibilité supérieures à 95%. C'est-à-dire que dans l'écrasante majorité des cas, ils détectent le virus qui cause le covid-19 ".

Ceci est indiqué dans un article scientifique qui est cité dans le jugement, mais qui a été lu "complètement faux" par les magistrats, selon Germano de Sousa, ancien président de l'Ordem dos Médicos et propriétaire d'un réseau de laboratoires.

L'autre étude citée dans le jugement était la Corrélation entre 3790 échantillons quantitatifs positifs pour l'amplification en chaîne par polymérase et des cultures cellulaires positives, y compris les isolats de coronavirus 2 du syndrome respiratoire aigu sévère de 1941, dont les résultats ont été publiés par Oxford Academic fin septembre.

Les tests PCR ("polymerase chain reaction") sont la méthode de diagnostic la plus utilisée dans la plupart des pays pour détecter la présence du SRAS-CoV-2, précisément parce qu'ils sont les plus précis pour identifier le virus. Il s'agit d'une technique qui amplifie le matériel génétique du virus par cycles successifs - à chaque cycle, le matériel double. Dans l'étude citée, la relation entre la capacité des échantillons collectés à infecter les cellules et le nombre de cycles nécessaires pour obtenir un résultat "positif" a été testée.

"La proportion d'échantillons qui n'étaient plus capables d'infecter les cellules maintenues en culture en laboratoire augmentait avec l'augmentation du nombre de cycles nécessaires pour obtenir un signal positif. En effet, une fois que notre corps a contrôlé l'infection, il y a des fragments du matériel génétique du virus qui persistent et diminuent au fil des jours, lorsque l'individu ne représente plus un danger pour les autres", explique Vasco Barreto. Des conclusions comme celles-ci ont aidé les autorités sanitaires de différents pays à réduire les périodes de quarantaine obligatoires pour les personnes infectées et à renoncer à un test négatif pour "libérer" un patient.

Maintenant, à la lecture de l'article, les juges concluent que "la probabilité qu'une personne reçoive un faux positif est de 97% ou plus". Selon l'enquête, cela ne se produit que si le seuil du cycle est supérieur à 35 "comme c'est le cas dans la plupart des laboratoires aux États-Unis et en Europe", lit-on dans le jugement. Cette information est considérée comme inexacte par Vasco Barreto, qui déclare que là où il travaille au Cedoc "42 % des tests positifs, seuls 25 cycles ou moins ont été nécessaires et il existe des preuves scientifiques de la grande capacité du virus à se propager des cas "positifs" à moins de 25 cycles".



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