La lettre a été remise le 19 août au ministère de la Santé et est signée par 416 des 1 061 médecins de la spécialité de médecine interne de tout le pays, selon le Syndicat des médecins indépendants (SIM).

En tenant compte des demandes de travail, les médecins considèrent que la formation des internes "est compromise", puisqu'ils assurent constamment des gardes d'urgence, "des gardes qui devraient être garanties par des spécialistes, en violation flagrante des critères d'aptitude à la formation de la médecine interne (MI).

Estimant que les mesures approuvées à ce jour "sont insuffisantes" pour résoudre les difficultés rencontrées quotidiennement dans la prestation des soins, les médecins communiquent dans la lettre qu'ils remettront individuellement et aux administrations hospitalières respectives le projet de refus d'effectuer plus de 150 heures supplémentaires par an.

Ils remettront également des procès-verbaux de décharge de responsabilité chaque fois qu'ils seront affectés à un service d'urgence et que les horaires de ce service ne seront pas conformes à la réglementation.

"Ainsi, nous exigeons une meilleure formation et de meilleures conditions de travail, une rémunération qui reflète notre différenciation, le respect des limites maximales pour les heures supplémentaires et le respect des normes minimales de soins dans les équipes d'urgence, afin que nous puissions répondre au niveau d'exigence qui nous est demandé, en assurant la sécurité de nos patients", soulignent-ils dans la lettre.

Les médecins rappellent également que la MCI est la spécialité médicale sur laquelle reposent les structures hospitalières et les services d'urgence dans tout le pays et préviennent que sans la présence des internes, les échelles des urgences ne seraient pas régulièrement remplies.

" Nous avons été témoins de situations comme celles de l'hôpital São Francisco Xavier (Lisbonne) où les services d'urgence de la MCI sont affaiblis de manière répétée et réduits aux internes de la MCI ", mais aussi dans d'autres hôpitaux du pays où " il y a une augmentation " du recours aux internes pour remplir les vacations des spécialistes dans les services d'urgence, " car cette pratique est devenue une habitude, au détriment de leur formation, notamment en ce qui concerne l'activité de soins restante, comme la consultation et l'hospitalisation ", regrettent-ils.

Ainsi, soulignent-ils, "il reste peu de temps" pour remplir "les chiffres minimums" exigés dans les cursus concernant le nombre de consultations, la formation aux nombreuses techniques nécessaires à la spécialité, le temps pour des activités telles que la publication d'articles et les travaux de recherche.

"Il en résulte une formation déficiente, asphyxiée par les exigences des services d'urgence et une démotivation croissante", préviennent-ils. Les médecins affirment également que cette "spirale d'insatisfaction s'aggrave chaque jour et est commune à plusieurs spécialités médicales".