אנשים עם רופא משפחה בעלי סיכוי גבוה יותר לגשת למגזר הפרטי בפורטוגל

הנתונים מגיעים מניתוח של החוקרים קרולינה סנטוס ופדרו פיטה בארוס, מנובה SBE, שמצא כי 14.1% מהמבוגרים השתמשו ברופא משפחה פרטי בשנה שעברה, ומתוכם, כ -70% יש רופא משפחה שהוקצה על ידי שירות הבריאות הלאומי.

הנתונים מראים כי "העובדות העיקריות העומדות בבסיס השימוש ברופא משפחה במגזר הפרטי בפורטוגל אינן היעדר רופא משפחה ב- SNS, אלא כיסוי על ידי ביטוח בריאות פרטי או צורה אחרת של כיסוי כפול."

פנייה לטיפול רפואי פרטי ללא רופא משפחה

על פי הניתוח "רופאי משפחה במגזר הפרטי בפורטוגל: המצב הנוכחי", רק 4.2% מכלל האוכלוסייה פונים לבריאות פרטית מכיוון שאין להם רופא משפחה בשירות הבריאות הלאומי (SNS), וכ -10% מהאוכלוסייה הם בעלי כיסוי כפול (רופא משפחה ב- SNS ובמגזר הפר

המחקר מראה כי קיום תוכנית ביטוח בריאות מגדיל את הסבירות לפנות לרופא משפחה במגזר הפרטי בכ- 39 נקודות אחוז, מה שמראה גם עלייה משמעותית בניתוח הנהנים מתתי מערכות בריאות פרטיות: 24.5 נקודות אחוז בכל תת-המערכות הפרטיות, 15.2 נקודות אחוז במקרה של ADSE (תוכנית ביטוח בריאות ציבורית לעובדי מדינה) ו -10.8 נקודות אחוז בקרב ADM (תוכנית ביטוח בריאות פרטית לעובדי מדינה) (כולל תוכנית ביטוח בריאות פרטית לעובדי מדינה) (כולל תוכנית ביטוח בריאות פרטית לעובדי מדינה) (כולל ADM) (כולל תוכנית ביטוח בריאות פרטית לעובדי מדינה) (כולל תוכנית ביטוח בריאות פרטית לעובדי מדינה) (כולל תוכנית ביטוח בריאות פרטית לעובדי מדינה) (כולל ADM) (כולל תוכנית ביטוח בריאות פרטית לעובדי מדינה). PSP ו- GNR).

"לעומת זאת, אי קבלת רופא משפחה ב- SNS רק מגדילה את ההסתברות הזו ב -6.3 נקודות אחוז (השפעה קטנה פי ארבעה מזו הקשורה לביטוח בריאות פרטי)", היא מציינת.

למרות אובדן הגישה, הגידול בשימוש ברופאי המשפחה ב- SNS מוביל לעלייה מתונה בבריאות הפרטית: ההסתברות החזויה לפנות לבריאות פרטית היא 13.4% למי שמחזיק רופא ב- SNS, ועולה רק ל -18.7% אם הגישה הזו תאבד.

בשיעורים גבוהים יותר של שימוש רפואי פרטי

באלגרבה וליסבון רבתי (19.3% ו -16.8% בהתאמה) יש את השיעורים הגבוהים ביותר של שימוש רפואי פרטי, ואחריהם פורטו רבתי (13.6%) והחוף הצפוני (11.5%

"מעניין לציין כי אזורים עם כיסוי ציבורי גבוה, כמו החוף הצפוני (94.6%) ופורטו רבתי (93.1%), רושמים גם רמות משמעותיות של שימוש כפול (10.9% ו -12.6% בהתאמה), מה שמרמז כי הפנייה לבריאות פרטית אינה נובעת אך ורק מכישלונות כיסוי SNS", היא מציינת.

רכישת ביטוח בריאות

על פי הניתוח, ההסתברות לרכוש ביטוח בריאות פרטי עולה בחדות עם עליית המצב הסוציו-אקונומי

"דפוס זה מדגיש כי ביטוח בריאות פרטי רגיש מאוד לפגיעות כלכלית, גם לאחר התחשבות בתפקידי החינוך, המקצוע ואזור המגורים", הוא מדגיש.

מצד שני, למצב בריאותי דיווח עצמי יש השפעה מוגבלת על ההחלטה לפנות לטיפול פרטי, מה שמרמז כי הגישה לטיפול פרטי מושפעת יותר מהכיסוי הכספי וממשאבים סוציו-אקונומיים מאשר מהצורך הקליני המיידי.

החוקרים מסיקים כי "צמיחת ביטוח הבריאות הפרטי, מבחינת האנשים המכוסים, תגביר את התפתחות הרגל של שימוש ברופאי משפחה במגזר הפרטי שאינו תוצאה ייחודית, או אפילו דומיננטית, מחוסר הכיסוי הכולל של רופאי משפחה ב- SNS."

"יש כנראה אלמנט של העדפה אישית, שהידע המפורט יותר עליו אמור להניע את עבודת יצירת ידע נוסף", הם טוענים.

עבור החוקרים, "חשיבותן של תוצאות אלה עבור מערכת הבריאות הפורטוגזית היא כי אין לצפות כי כיסוי גדול יותר של רופאי משפחה ב- SNS יפחית משמעותית את עבודתם של רופאי משפחה במגזר הפרטי."

הניתוח פותח במסגרת יוזמת ההון. חברתי, שותפות בין קרן "la Caixa", BPI ו- Nova SBE, התבססה על נתונים מהסקר הבסיסי של דוח הגישה לבריאות (2023 ו