L'obiettivo principale di questo articolo è cercare di chiarire alcuni dei dubbi più frequenti, alla luce delle nostre attuali conoscenze (maggio 2021), per promuovere una campagna di vaccinazione rapida, efficace e sicura.
Per quanto riguarda il rischio di sviluppare una reazione allergica, quali sono le controindicazioni alla somministrazione dei vaccini SARS-CoV-2 attualmente disponibili?
Secondo le attuali Regole di orientamento clinico della DGS, sono considerate controindicazioni: a) anamnesi di allergia nota a uno degli eccipienti presenti nel vaccino da somministrare o b) anamnesi di anafilassi a una precedente dose del vaccino contro il SARS-CoV-2.
Questi pazienti devono essere indirizzati, in via prioritaria, a un Immunoallergologo, per essere valutati il prima possibile, al fine di trovare alternative terapeutiche adeguate.
Inoltre, i pazienti devono essere indirizzati alla Clinica di Immunoallergologia se hanno una precedente storia di: a) reazioni anafilattiche ad altri vaccini (non SARS-CoV-2); b) storia di anafilassi idiopatica; c) allergia confermata agli eccipienti (anche quelli non presenti nei vaccini SARS-CoV-2) e d) mastocitosi sistemica o malattie proliferative dei mastociti.
Le reazioni allergiche ai vaccini COVID-19 sono frequenti?
No. Si stima che si verifichino in meno di 1 caso su 10.000 somministrazioni del vaccino. La maggior parte di queste reazioni allergiche sono lievi e le reazioni anafilattiche sono estremamente rare. Tuttavia, come qualsiasi altro farmaco, i vaccini possono scatenare effetti collaterali indesiderati, che a volte vengono erroneamente interpretati come allergie. Gli effetti avversi più frequenti sono reazioni locali nel punto in cui è stato somministrato il vaccino, mal di testa, dolori muscolari o articolari, febbre, stanchezza, nausea e malessere generale. Nessuno di questi sintomi è dovuto a una reazione allergica e di solito scompaiono spontaneamente entro 3 giorni.
Un paziente allergico alla penicillina o ai farmaci antinfiammatori può essere vaccinato?
Sì. L'allergia alla penicillina o ad altri beta-lattamici e antinfiammatori non costituisce una controindicazione alla somministrazione dei vaccini attualmente disponibili. Tuttavia, i pazienti allergici ai farmaci antinfiammatori non steroidei dovrebbero consultare il proprio allergologo in modo da sapere quali farmaci è sicuro assumere se si sviluppano altri effetti collaterali non allergici postvaccinazione.
I pazienti con gravi allergie alimentari possono essere vaccinati?
Sì. Dopo aver esaminato tutti i casi di allergia relativi alla somministrazione di vaccini contro il virus SARS-CoV-2, non è stata identificata alcuna relazione con l'allergia alimentare.
I pazienti affetti da rinite allergica o asma hanno un rischio maggiore di subire una reazione allergica al vaccino contro la SARS-CoV-2?
No. Tuttavia, come per tutti gli altri vaccini, si raccomanda che tutte le malattie allergiche respiratorie, in particolare l'asma, siano ben controllate al momento della somministrazione della vaccinazione.
I pazienti con immunità compromessa possono ricevere il vaccino?
I vaccini a base di mRNA e di vettori di adenovirus non sono vaccini vivi e non possono causare infezioni. Per questo motivo, sono generalmente considerati sicuri per la somministrazione in pazienti immunocompromessi. Tuttavia, a seconda della patologia di base, alcuni pazienti possono sperimentare una ridotta risposta della memoria immunitaria all'immunizzazione.
Dr. Pedro Morais Silva, Imunoalergologo
HPA Alvor e Clínica Particular - AlgarveShopping (Guia)
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