I dati provengono da un'analisi dei ricercatori Carolina Santos e Pedro Pita Barros, della Nova SBE, che ha rilevato che il 14,1% degli adulti ha utilizzato un medico di famiglia privato lo scorso anno, e di questi, circa il 70% ha un medico di famiglia assegnato dal Servizio Sanitario Nazionale.

I dati mostrano che "il fatto principale alla base del ricorso a un medico di famiglia nel settore privato in Portogallo non è l'assenza di un medico di famiglia nel Ssn, ma piuttosto la copertura da parte di un'assicurazione sanitaria privata o un'altra forma di copertura duale".

Ricorso all'assistenza sanitaria privata senza medico di famiglia

Secondo l'analisi "Medici di famiglia nel settore privato in Portogallo: Current Situation", solo il 4,2% della popolazione totale ricorre all'assistenza sanitaria privata perché non ha un medico di famiglia nel Servizio sanitario nazionale (Ssn), e circa il 10% della popolazione ha una doppia copertura (medico di famiglia nel Ssn e nel settore privato).

Lo studio mostra che avere un piano di assicurazione sanitaria aumenta la probabilità di rivolgersi a un medico di famiglia nel settore privato di circa 39 punti percentuali, mostrando un aumento significativo anche quando si analizzano i beneficiari dei sottosistemi sanitari privati: 24,5 punti percentuali in tutti i sottosistemi privati, 15,2 punti percentuali nel caso dell'ADSE (regime di assicurazione sanitaria pubblica per i dipendenti pubblici) e 10,8 punti percentuali tra i beneficiari dell'ADM (regime di assicurazione sanitaria privata per i dipendenti pubblici) (compresi PSP e GNR).

"Al contrario, il fatto di non avere un medico di famiglia nel Ssn aumenta questa probabilità solo di 6,3 punti percentuali (un impatto circa quattro volte inferiore a quello associato all'assicurazione sanitaria privata)", sottolinea il rapporto.

Nonostante la perdita di accesso, l'aumento dell'uso del medico di famiglia nel Ssn porta a un moderato aumento dell'assistenza sanitaria privata: la probabilità prevista di ricorrere all'assistenza sanitaria privata è del 13,4% per coloro che mantengono un medico nel Ssn, e sale solo al 18,7% se tale accesso viene perso.

Tassi più elevati di ricorso all'assistenza sanitaria privata

L'Algarve e la Grande Lisbona (rispettivamente 19,3% e 16,8%) presentano i tassi più elevati di ricorso all'assistenza sanitaria privata, seguiti dalla Grande Porto (13,6%) e dalla Costa Nord (11,5%).

"È interessante notare che anche le regioni con un'elevata copertura pubblica, come la Costa Nord (94,6%) e la Grande Porto (93,1%), registrano livelli significativi di doppio utilizzo (rispettivamente 10,9% e 12,6%), il che suggerisce che il ricorso all'assistenza sanitaria privata non deriva esclusivamente dalle carenze di copertura del Ssn", sottolinea il rapporto.

Acquisizione di un'assicurazione sanitaria

Secondo l'analisi, la probabilità di acquisire un'assicurazione sanitaria privata aumenta notevolmente con l'aumentare dello status socioeconomico.

"Questo schema evidenzia che l'assicurazione sanitaria privata è altamente sensibile alla vulnerabilità economica, anche dopo aver considerato il ruolo dell'istruzione, della professione e della regione di residenza", sottolinea il ricercatore.

D'altra parte, lo stato di salute autodichiarato ha un impatto limitato sulla decisione di rivolgersi alle cure private, suggerendo che l'accesso alle cure private è più influenzato dalla copertura finanziaria e dalle risorse socioeconomiche che da un bisogno clinico immediato.

I ricercatori concludono che "la crescita delle assicurazioni sanitarie private, in termini di persone coperte, favorirà lo sviluppo di un'abitudine a ricorrere ai medici di famiglia nel settore privato che non è un risultato unico, o addirittura predominante, della mancanza di copertura complessiva dei medici di famiglia nel Ssn".

"C'è presumibilmente un elemento di preferenza personale, la cui conoscenza più dettagliata dovrebbe motivare il lavoro di generazione di ulteriori conoscenze", sostengono i ricercatori.

Per i ricercatori, "l'importanza di questi risultati per il sistema sanitario portoghese è che non c'è da aspettarsi che una maggiore copertura dei medici di famiglia nel Ssn riduca significativamente il lavoro dei medici di famiglia nel settore privato".

L'analisi è stata sviluppata nell'ambito dell'Iniziativa Equità. Social, una partnership tra la Fondazione "la Caixa", BPI e Nova SBE, e si è basata sui dati dell'indagine di base del Rapporto sull'accesso all'assistenza sanitaria (2023 e 2025).