De gegevens komen uit een analyse van onderzoekers Carolina Santos en Pedro Pita Barros, van Nova SBE, die ontdekten dat 14,1% van de volwassenen vorig jaar gebruik maakte van een particuliere huisarts, en van hen heeft ongeveer 70% een huisarts toegewezen gekregen door de Nationale Gezondheidsdienst.

De gegevens laten zien dat "het belangrijkste feit dat ten grondslag ligt aan het gebruik van een huisarts in de particuliere sector in Portugal niet de afwezigheid van een huisarts in de SNS is, maar eerder dekking door een particuliere ziektekostenverzekering of een andere vorm van dubbele dekking."

Particuliere gezondheidszorg zoeken zonder huisarts

Volgens de analyse "Huisartsen in de particuliere sector in Portugal: Current Situation," neemt slechts 4,2% van de totale bevolking zijn toevlucht tot particuliere gezondheidszorg omdat ze geen huisarts hebben in de Nationale Gezondheidsdienst (SNS), en ongeveer 10% van de bevolking heeft een dubbele dekking (huisarts in de SNS en in de particuliere sector).

Het onderzoek toont aan dat het hebben van een ziektekostenverzekering de waarschijnlijkheid om een huisarts in de particuliere sector te zoeken met ongeveer 39 procentpunten verhoogt, waarbij ook een significante toename te zien is wanneer begunstigden van particuliere subsystemen voor gezondheidszorg worden geanalyseerd: 24,5 procentpunten in alle particuliere subsystemen, 15,2 procentpunten in het geval van ADSE (een publieke ziektekostenverzekering voor ambtenaren) en 10,8 procentpunten onder ADM (een private ziektekostenverzekering voor ambtenaren) begunstigden (inclusief PSP en GNR).

"Daarentegen verhoogt het ontbreken van een huisarts in de SNS deze kans slechts met 6,3 procentpunten (een effect dat ongeveer vier keer kleiner is dan dat van een particuliere ziektekostenverzekering)," aldus het rapport.

Ondanks het verlies van toegang leidt de toename van het gebruik van een huisarts in de SNS tot een bescheiden toename van particuliere gezondheidszorg: de voorspelde kans om een beroep te doen op particuliere gezondheidszorg is 13,4% voor degenen die een huisarts in de SNS hebben, en stijgt slechts tot 18,7% als die toegang wegvalt.

Hoger gebruik van particuliere gezondheidszorg

Algarve en Groot-Lissabon (respectievelijk 19,3% en 16,8%) hebben de hoogste percentages particulier zorggebruik, gevolgd door Groot-Porto (13,6%) en de noordkust (11,5%).

"Interessant is dat regio's met een hoge publieke dekking, zoals de noordkust (94,6%) en Groot-Porto (93,1%), ook significante niveaus van dubbel gebruik registreren (respectievelijk 10,9% en 12,6%), wat suggereert dat het beroep op particuliere gezondheidszorg niet uitsluitend het gevolg is van tekortkomingen in de dekking door SNS", aldus het rapport.

Een ziektekostenverzekering afsluiten

Volgens de analyse neemt de kans op het afsluiten van een particuliere ziektekostenverzekering sterk toe naarmate de sociaaleconomische status toeneemt.

"Dit patroon laat zien dat een particuliere ziektekostenverzekering zeer gevoelig is voor economische kwetsbaarheid, zelfs als rekening wordt gehouden met de rol van opleiding, beroep en woonregio," benadrukt hij.

Aan de andere kant heeft de zelfgerapporteerde gezondheidstoestand een beperkte invloed op de beslissing om privézorg te zoeken, wat suggereert dat de toegang tot privézorg meer beïnvloed wordt door financiële dekking en sociaaleconomische middelen dan door onmiddellijke klinische behoefte.

De onderzoekers concluderen dat "de groei van particuliere ziektekostenverzekeringen, in termen van gedekte mensen, de ontwikkeling van een gewoonte om gebruik te maken van huisartsen in de particuliere sector zal stimuleren die geen uniek, of zelfs overheersend, gevolg is van het gebrek aan algemene dekking door huisartsen in SNS."

"Er is vermoedelijk een element van persoonlijke voorkeur, waarvan de meer gedetailleerde kennis het werk zou moeten motiveren om aanvullende kennis te genereren," stellen ze.

Voor de onderzoekers is "het belang van deze resultaten voor het Portugese gezondheidssysteem dat het niet te verwachten is dat een grotere dekking van huisartsen in de SNS het werk van huisartsen in de particuliere sector aanzienlijk zal verminderen."

De analyse is ontwikkeld in het kader van het Equity Initiative. Social, een samenwerkingsverband tussen de Stichting "la Caixa", BPI en Nova SBE, was gebaseerd op gegevens uit de Baseline Survey van het Healthcare Access Report (2023 en 2025).