Dane pochodzą z analizy przeprowadzonej przez badaczy Carolinę Santos i Pedro Pita Barros z Nova SBE, która wykazała, że 14,1% dorosłych korzystało w ubiegłym roku z usług prywatnego lekarza rodzinnego, a spośród nich około 70% miało lekarza rodzinnego przydzielonego przez Narodową Służbę Zdrowia.

Dane pokazują, że "głównym faktem leżącym u podstaw korzystania z usług lekarza rodzinnego w sektorze prywatnym w Portugalii nie jest brak lekarza rodzinnego w SNS, ale raczej objęcie prywatnym ubezpieczeniem zdrowotnym lub inną formą podwójnego ubezpieczenia".

Poszukiwanie prywatnej opieki zdrowotnej bez lekarza rodzinnego

Według analizy "Lekarze rodzinni w sektorze prywatnym w Portugalii: Current Situation", tylko 4,2% całej populacji korzysta z prywatnej opieki zdrowotnej, ponieważ nie ma lekarza rodzinnego w ramach państwowej służby zdrowia (SNS), a około 10% populacji ma podwójne ubezpieczenie (lekarz rodzinny w SNS i w sektorze prywatnym).

Badanie pokazuje, że posiadanie planu ubezpieczenia zdrowotnego zwiększa prawdopodobieństwo poszukiwania lekarza rodzinnego w sektorze prywatnym o około 39 punktów procentowych, wykazując również znaczny wzrost przy analizie beneficjentów prywatnych podsystemów opieki zdrowotnej: 24,5 punktu procentowego we wszystkich prywatnych podsystemach, 15,2 punktu procentowego w przypadku ADSE (publicznego systemu ubezpieczeń zdrowotnych dla urzędników służby cywilnej) i 10,8 punktu procentowego wśród beneficjentów ADM (prywatnego systemu ubezpieczeń zdrowotnych dla urzędników służby cywilnej) (w tym PSP i GNR).

"W przeciwieństwie do tego, brak lekarza rodzinnego w SNS zwiększa to prawdopodobieństwo tylko o 6,3 punktu procentowego (wpływ około czterokrotnie mniejszy niż w przypadku prywatnego ubezpieczenia zdrowotnego)", podkreśla.

Pomimo utraty dostępu, wzrost korzystania z usług lekarza rodzinnego w SNS prowadzi do umiarkowanego wzrostu korzystania z prywatnej opieki zdrowotnej: przewidywane prawdopodobieństwo skorzystania z prywatnej opieki zdrowotnej wynosi 13,4% dla osób, które utrzymują lekarza w SNS, wzrastając jedynie do 18,7% w przypadku utraty tego dostępu.

Wyższe wskaźniki korzystania z prywatnej opieki zdrowotnej

Algarve i Wielka Lizbona (odpowiednio 19,3% i 16,8%) mają najwyższe wskaźniki korzystania z prywatnej opieki zdrowotnej, a następnie Wielkie Porto (13,6%) i Północne Wybrzeże (11,5%).

"Co ciekawe, regiony o wysokim pokryciu publicznym, takie jak Północne Wybrzeże (94,6%) i Wielkie Porto (93,1%), również odnotowują znaczne poziomy podwójnego wykorzystania (odpowiednio 10,9% i 12,6%), co sugeruje, że korzystanie z prywatnej opieki zdrowotnej nie wynika wyłącznie z niepowodzeń w zakresie SNS", podkreśla.

Uzyskanie ubezpieczenia zdrowotnego

Zgodnie z analizą, prawdopodobieństwo nabycia prywatnego ubezpieczenia zdrowotnego gwałtownie rośnie wraz ze wzrostem statusu społeczno-ekonomicznego.

"Ten wzorzec podkreśla, że prywatne ubezpieczenie zdrowotne jest bardzo wrażliwe na podatność ekonomiczną, nawet po uwzględnieniu roli wykształcenia, zawodu i regionu zamieszkania" - podkreśla.

Z drugiej strony, samoocena stanu zdrowia ma ograniczony wpływ na decyzję o skorzystaniu z prywatnej opieki, co sugeruje, że na dostęp do prywatnej opieki większy wpływ ma pokrycie finansowe i zasoby społeczno-ekonomiczne niż bezpośrednie potrzeby kliniczne.

Naukowcy doszli do wniosku, że "rozwój prywatnych ubezpieczeń zdrowotnych, pod względem liczby osób objętych ubezpieczeniem, będzie stymulował rozwój nawyku korzystania z usług lekarzy rodzinnych w sektorze prywatnym, który nie jest unikalnym, ani nawet dominującym wynikiem braku ogólnego pokrycia przez lekarzy rodzinnych w SNS".

"Prawdopodobnie istnieje element osobistych preferencji, których dokładniejsze poznanie powinno motywować do pracy nad generowaniem dodatkowej wiedzy" - argumentują.

Dla naukowców "znaczenie tych wyników dla portugalskiego systemu opieki zdrowotnej polega na tym, że nie należy oczekiwać, że większy zasięg lekarzy rodzinnych w SNS znacząco ograniczy pracę lekarzy rodzinnych w sektorze prywatnym".

Analiza została opracowana w ramach inicjatywy Equity. Social, partnerstwa między Fundacją "la Caixa", BPI i Nova SBE, została oparta na danych z badania podstawowego raportu o dostępie do opieki zdrowotnej (2023 i 2025).