Если вы чувствуете боль в передней части стопы, когда ходите, стоите или носите определенную обувь, вы не одиноки. Боль в передней части стопы, часто называемая метатарзальной болью или метатарзалгией, - одна из самых распространенных жалоб, с которыми сталкиваются ортопеды.

Обычно она описывается как жжение, ноющая боль или резкий дискомфорт под мячом стопы. Некоторые люди чувствуют себя так, как будто они "ходят по камням". Другие замечают, что боль усиливается в тонкой обуви или после долгого стояния.

Но многие люди не понимают, что сама боль редко является истинной причиной. Обычно она является результатом более глубоких механических изменений в работе стопы

.

Почему часто болезнь развивается в более позднем возрасте?

С возрастом естественная жировая прокладка под мячом стопы начинает истончаться. Эта жировая прокладка действует как встроенная амортизация. Когда она уменьшается, кости передней части стопы, головки плюсневых костей, подвергаются большему давлению.

В то же время свод стопы может постепенно разрушаться. Большинство людей знают об основной арке, проходящей по внутренней стороне стопы, но существует также поперечная арка, проходящая через плюсневые кости. Когда этот свод опускается, давление увеличивается непосредственно под передней частью стопы.

Специалист по ортопедии компании Gilbert & Lisson Кирк объясняет, что многие пациенты удивляются этой связи:

"Люди думают, что у них просто плоскостопие. Они не понимают, что когда свод сводится, он оказывает большее усилие на переднюю часть стопы".

Обувь также играет важную роль. Узкие остроносые туфли сдавливают плюсневые кости. Даже небольшой каблук смещает вес тела вперед, увеличивая длительное давление на переднюю часть стопы.

Credits: Изображение предоставлено; Автор: Гилберт и Лиссон; В процессе изготовления индивидуального слепка стопы с помощью тепла и давления достигается точная кривизна и плотность материала, необходимые для изготовления ортопедической стельки на заказ.

Почему магазинные стельки часто оказываются неудачными

Многие люди пробуют безрецептурные стельки, прежде чем обратиться за советом к специалисту. Иногда они помогают. Часто они не помогают.

Причина в точности.

При боли в своде стопы обычная стелька может принести некоторую пользу. Но при болях в плюсневых костях их расположение имеет решающее значение. Небольшая подушечка, призванная поднимать и перераспределять давление, должна располагаться точно в правильном положении, часто с точностью до миллиметра.

Специалист по ортопедии компании Gilbert & Lisson Барри описывает это просто:

"Опора для метатарзалов располагается сразу за ступней. Если она хоть немного не на том месте, это может ухудшить ситуацию".

Каждая стопа индивидуальна. Некоторым пациентам нужна опора в форме капли. Другим нужен тонкий вырез, чтобы разгрузить определенный метатарзал. Плотность, толщина и пространство в обуви - все это имеет значение.

"Дело не только в добавлении амортизации", - объясняет Барри.

"

Речь идет о перераспределении давления

"

.

Когда боль меняет способ ходьбы

Если не лечить боль в передней части стопы, она может привести к более серьезным проблемам.

Чтобы избежать дискомфорта, люди естественным образом корректируют свою походку. Они могут перенести вес на внешнюю сторону стопы, укоротить шаг или перегрузить противоположную ногу. Со временем это может привести к болям в коленях, бедрах или пояснице.

Другими словами, небольшая область давления в стопе может постепенно влиять на весь организм.

Credits: Изображение предоставлено; Автор: Gilbert & Lisson; Внутренний анализ походки, фиксирующий в реальном времени движение и распределение давления во время ходьбы

.

Как выглядит правильная оценка

Детальная консультация по биомеханике включает в себя электронный анализ походки, который выявляет зоны повышенного давления под стопой. Изношенная обувь исследуется на предмет неровного рисунка протектора. Суставы оцениваются вручную. Задаются вопросы о симптомах, типе обуви и времени возникновения боли.

Только после понимания всей картины разрабатывается ортез:

  • Правильно поддерживать арочные структуры.
  • Снять нагрузку и перераспределить давление с перегруженных головок плюсневых костей.

    • Иногда это означает тонкую подтяжку. В более редких случаях это означает точное удаление материала, чтобы полностью снять давление.

    Барри вспоминает одну женщину, которой была установлена метатарзальная подушечка в другом месте, что вызывало сильный дискомфорт. Вместо того чтобы добавить дополнительную поддержку, он удалил ее и сделал целенаправленный вырез.

    Женщина походила две минуты и сказала: "Я больше не чувствую боли".

    Небольшие изменения. Значительные последствия.

    Кредиты: Предоставленное изображение; Автор: Gilbert & Lisson; Слепок стопы из пены используется для создания точного слепка при изготовлении ортопедической стельки на заказ.

    Когда следует обратиться за помощью?

    Если вы заметили:

    • Жжение или боль в подколенной ямке
    • Боль усиливается в узкой обуви или обуви на каблуке
    • Ощущение, что вы ходите по камням
    • Боль в передней части стопы, которая не проходит неделями.

    Стоит выяснить причину, а не просто сменить обувь или добавить больше амортизации.

    Боль в плюсневой кости - явление распространенное, но редко случайное. Во многих случаях она носит механический характер и лучше всего поддается точной оценке и подбору ортопедических стелек на заказ.

    Если дискомфорт не проходит, профессиональная биомеханическая оценка поможет определить, что является причиной проблемы - разрушение свода, перегрузка давлением или структура обуви. Когда давление перераспределяется правильно, ходьба снова становится естественной.

    В Gilbert & Lisson биомеханическая оценка, индивидуальные ортопедические стельки и дизайн обуви работают вместе, чтобы восстановить баланс и комфорт. Консультации доступны в Лондоне и во время отдельных международных визитов

    .

    Консультации по медицинским ортопедическим изделиям теперь в Алгарве

    После успешного первого визита в 2025 году мы возвращаемся в Португалию, чтобы предоставить жителям Алгарве полный спектр консультаций по ортезам и обуви.

    Дата: 9-12 марта 2026 г.
    Место проведения: Верхний люкс, отель Quinta Jacintina, 8135-025 Алмансил, Португалия

    Забронировать консультацию можно здесь.

    Ваша бесплатная консультация будет включать в себя:

    ●

    биомеханический и электронный анализ походки

    ● индивидуальная

    консультация

    по обуви и ортезам

    Обзор медицинских проблем или проблем со стопой, таких как бурсит, падение свода, молоткообразные пальцы, сросшиеся кости, диабетические язвы или дисбаланс

    ● Варианты обуви на заказ, ортопедических стелек и долгосрочной поддержкиПоскольку

    консультации проводятся всего через несколько недель, количество оставшихся встреч ограничено.

    Для получения дополнительной информации обращайтесь в Gilbert & Lisson по телефону +44 20 7486 4664 или info@gilbertandlisson.com.

    Наш адрес: 12 New Cavendish Street, London, W1G 8UN, United Kingdom