Ученые рекомендовали ввести скрининг на обструктивное апноэ сна (ОСА) на рабочих местах после того, как результаты нового исследования показали, что это состояние может нести значительные финансовые затраты для предприятий.

Исследование, проведенное специалистами из Великобритании и США, изучило экономическое воздействие ОСА в обеих странах, используя данные переписи населения 2021 года. Команда сосредоточилась на взрослых трудоспособного возраста от 18 до 64 лет, подсчитывая потери путем оценки прогулов и снижения производительности на работе.

В британской выборке около 7% взрослых трудоспособного возраста соответствовали критериям ОСА, а потери производительности достигали 4,22 млрд фунтов стерлингов в год, или 1 840 фунтов стерлингов на одного работника в год.

Апноэ сна - это состояние, при котором дыхание неоднократно останавливается и останавливается во время сна, а громкий храп является основным симптомом, говорится на сайте NHS.

В свете нового исследования мы поговорили с некоторыми специалистами по сну, которые регулярно лечат пациентов с этим заболеванием, и выделили основные признаки, которые могут указывать на то, что ваш храп может указывать на более серьезную основную проблему.

Кредиты: PA;

Что вызывает храп?

Анатомия, образ жизни и физиология - вот три основных фактора, которые могут вызывать храп, считает доктор Райан Чин Тоу Чонг, консультант ЛОР (ухо, нос и горло) и хирург-сомнолог из клиники Cleveland Clinic London Hospital и Cleveland Clinic Portland Place Outpatient Centre.

"Если у вас структурное сужение носа, задней стенки горла или задней стенки языка, это может увеличить сопротивление потоку воздуха при ночном дыхании, что приводит к появлению храпа", - объясняет Чонг.

"Кроме того, если у вас много лишнего веса или вы пьете много алкоголя, мышцы верхних дыхательных путей могут стать более расслабленными, и это также может увеличить сопротивление воздушному потоку, что приведет к храпу".

Кроме того, ЛОР-консультант и хирург-сомнолог подчеркивает, что на храп может влиять и то, как расслабляются мышцы ночью.

"У некоторых пациентов расслабление мышц языка, нёба или глотки становится чрезмерным, вплоть до обструкции или сужения, что также может вызывать храп", - добавляет Чонг.

Какие красные флажки могут указывать на то, что ваш храп - это что-то более серьезное, например, апноэ сна?

Кредиты: PA;

Приступы удушья, задыхание и/или паузы в дыхании

"Если вы стали свидетелем приступов удушья, задыхания или пауз дыхания у вашего партнера по кровати или если вы сами испытали это на себе, это потенциальный красный флаг апноэ сна", - говорит Чеонг.

Чрезмерная дневная сонливость

"Проблема апноэ сна заключается в том, что оно вызывает фрагментарный сон низкого качества, поэтому вы не можете погрузиться в глубокое состояние сна, которое помогает вам чувствовать себя свежим утром", - говорит доктор Дэвид Гарли, врач общей практики и директор клиники The Better Sleep Clinic. "Если вы просыпаетесь неосвеженным, хотите спать в течение дня, часто испытываете проблемы с концентрацией внимания, памятью и плохим настроением, возможно, вам стоит поговорить со специалистом об апноэ сна".

Чем грозит нелеченое апноэ сна?

"Непосредственные последствия - это значительная дневная сонливость и беспокойство вашего партнера по сну из-за храпа, - говорит Чонг.

Однако могут быть и серьезные последствия для здоровья.

"Нелеченое апноэ сна связано с повышенным риском инсультов и инфарктов, повышенным риском диабета, высоким кровяным давлением, а также есть данные о том, что оно может повышать риск нейрокогнитивного снижения", - отмечает Чонг.

Такое постоянное нарушение сна может негативно сказаться и на вашем психическом здоровье.

"Если подумать, как плохо вы себя чувствуете после одной ночи недосыпания, то можно понять, что годы плохого сна могут очень сильно повлиять на ваше здоровье", - говорит Гарли. "По некоторым данным, около 20 % пациентов с апноэ сна страдают депрессией".

Как диагностируется апноэ сна?

"Существует оценка риска, которую можно провести с помощью опросника STOP-Bang [проверенный инструмент для скрининга обструктивного апноэ сна, состоящий из 8 пунктов], но обычно диагноз ставится с помощью домашнего теста сна", - говорит Гарли.

Обычно это предполагает ношение на запястье медицинских часов, похожих на часы, с нагрудным и пальцевым датчиками, которые проводят очень подробные измерения того, как вы спите".

"Они фиксируют паузы в дыхании, падение уровня кислорода, а также активность нервной системы, которая активизируется при паузах в дыхании".

Кредиты: PA;

Как лечится апноэ сна?

Часто рекомендуется изменить образ жизни.

"Снижение потребления алкоголя - это то, что зависит от образа жизни, который можно изменить, чтобы снизить риск апноэ сна", - говорит Чонг. "Убедитесь, что ваш вес находится в оптимальном диапазоне, это также поможет".

CPAP-терапия (непрерывное положительное давление в дыхательных путях) также является распространенным методом лечения.

"Это небольшая коробочка, которая стоит на прикроватной тумбочке и нагнетает воздух под низким давлением через трубку, ведущую к маске, которая надевается либо на нос, либо на рот и нос", - объясняет Гарлей. "Это мягкое давление удерживает дыхательные пути открытыми изнутри, так что, когда вы засыпаете и ваши дыхательные пути сужаются, давление воздуха просто поддерживает их открытыми, так что вы продолжаете свободно дышать и погружаетесь в глубокие состояния сна".

Также доступны хирургическое вмешательство или более современные технологии.

"Более продвинутые технологии включают имплантаты гипоглоссального нерва, такие как устройство Genio Nyxoah, которые устанавливаются под подбородком пациента и стимулируют гипоглоссальный нерв, заставляя язык выдвигаться вперед, чтобы открыть дыхательные пути ночью", - говорит Чонг. "Можно также сделать операцию на нёбе в задней части горла, чтобы открыть дыхательные пути".