Португалия продолжает отмечать значительный прогресс в борьбе с ВИЧ-инфекцией, закрепляя тенденцию к снижению, которая усилилась в последнее десятилетие. Согласно докладу "ВИЧ-инфекция в Португалии - 2025 год", подготовленному Национальным институтом здравоохранения доктора Рикарду Жоржи(INSA) и Генеральным управлением здравоохранения(DGS), в период с 2015 по 2024 год стране удастся добиться сокращения числа новых диагнозов на 35 %, а случаев СПИДа - на 43 %.

За последний год было зарегистрировано 997 новых случаев, что подтверждает, что эпидемия отступает, хотя в некоторых группах населения она по-прежнему вызывает опасения.

Профиль инфекции: молодые люди и передача инфекции половым путем

Документ показывает, что эпидемия в Португалии сегодня имеет преимущественно мужское и молодое лицо. Семь из десяти новых диагнозов (72,3 %) ставятся мужчинам, причем в возрастной группе 25-29 лет отмечается самый высокий уровень заболеваемости в стране. Что касается путей передачи, то гетеросексуальный путь остается самым распространенным среди всех случаев (52,5 %). Однако если анализировать только мужчин, то преобладают случаи среди мужчин, имеющих секс с мужчинами (МСМ), которые составляют 60,6% новых диагнозов среди мужчин. В отчете также сообщается о трех случаях заболевания у детей в возрасте до 15 лет.

Барьер поздней диагностики

Несмотря на успехи в сокращении числа случаев, Португалия сталкивается со структурной проблемой: скоростью выявления. Более половины новых пациентов (53,9%) поступают в больницы на поздней стадии инфекции, что снижает эффективность лечения и способствует непреднамеренной передаче вируса.

Этот сценарий особенно критичен для пожилого населения, где 65,4 % людей в возрасте 50 лет и старше обнаруживают инфекцию только тогда, когда она уже находится на поздней стадии. Эта реальность контрастирует с успехом "городов быстрого реагирования", таких как Лиссабон или Порту, где в пяти из 12 городов-участников уже удалось добиться того, что более 95 % людей, живущих с ВИЧ, знают о своем статусе.

Лечение и новые формы профилактики

В области клинического наблюдения данные 26 национальных больниц свидетельствуют о впечатляющих успехах: 97,8 % людей с установленным диагнозом получают лечение, а 95,9 % достигли вирусологической супрессии. Этот эффективный контроль изменил реальное положение дел со смертностью: с 2021 года большинство людей, живущих с ВИЧ, умирают от причин, не связанных с инфекцией. По оценкам, в настоящее время в Португалии насчитывается 49 699 человек, живущих с ВИЧ, а система здравоохранения способна обеспечить, чтобы диагноз больше не был краткосрочным смертным приговором. Доказательством этого является то, что в 46,3 % случаев смерти в 2024 году люди жили с вирусом более 20 лет.

Чтобы поддержать эти цифры, в рамках Национальной программы были усилены стратегии профилактики. В отчете отмечается значительное расширение доступа к PrEP (доконтактной профилактике), которую теперь можно получить вне больничных условий, что облегчает защиту групп риска.

Несмотря на небольшое снижение общего числа скрининговых тестов, инвестиции в профилактические материалы и программу обмена игл остаются основополагающим фактором в сдерживании распространения инфекции и снижении стигмы, связанной с этим заболеванием.