Sköldkörtelknutor är grupper av celler som växer onormalt och får en oval eller rundad form. De kan vara enstaka eller flera (när det finns flera kallas det multinodulär struma). De kan vara fasta, blandade eller cystiska (dessa består uteslutande av vätska och är alltid godartade till sin natur).


Det är en mycket vanlig situation som drabbar cirka 70 procent av världens befolkning. De är vanligare hos kvinnor och äldre personer (hälften av alla personer över 60 år har noduli).

De flesta sköldkörtelknutor är godartade (90-95 %) och det finns ingen enskild orsak till att de uppträder. Några av de associerade riskfaktorerna är jodbrist, familjehistoria av sköldkörtelknutor, hög ålder eller att vara kvinna.


De flesta sköldkörtelknutor orsakar inga symtom. Ibland finns det smärta i framsidan av halsen, heshet, svårigheter att svälja fasta ämnen eller vätskor, särskilt om de är mycket skrymmande.

När de är förknippade med en ökad produktion av sköldkörtelhormoner kan de orsaka sömnlöshet, förändringar i tarmtransiteringen, trötthet, viktminskning, ökad hjärtfrekvens, ångest och värmeintolerans.


De upptäcks ofta av en slump, antingen genom att palpera en knöl i sköldkörtelområdet eller vid ultraljud. Bekräftelse nås genom ultraljudsundersökning, som möjliggör diagnos och karakterisering av knölarna i fråga om storlek och risk för malignitet.

När sköldkörtelknutor upptäcks är det viktigt att ta reda på nivåerna av sköldkörtelhormoner i blodet och även av hypofyshormonet som reglerar sköldkörteln (TSH - thyroid stimulating hormone) eftersom en del av dessa knutor kan producera sköldkörtelhormon på ett okontrollerat sätt och därmed orsaka hypertyreoidism. Om detta inträffar kallas knölen för en toxisk knöl eller, om det finns flera knölar, för en toxisk multinodulär struma.


Vid tyreoidit (inflammation i sköldkörteln) kan det också uppstå knölar eller pseudoknölar, med hypotyreos (brist i produktionen av sköldkörtelhormoner) eller hypertyreos.

Vid solida knölar större än 10-15 mm, blandade knölar större än 15-20 mm eller ett misstänkt ultraljudsresultat kan man misstänka sköldkörtelcancer och en biopsi kan vara nödvändig.


I mindre vanliga fall kan en sköldkörtelscintigrafi eller till och med en operation vara nödvändig för att identifiera typen av knöl.

Det finns situationer som väcker större oro för möjligheten av sköldkörtelcancer: Knölar med hård konsistens, som har fastnat i den omgivande vävnaden, snabb tillväxt, komprimerande symtom/symptom (tryck framför halsen, andfåddhet, sväljningssvårigheter), förekomst av förstorade lymfkörtlar.

Behandlingen beror på typen av knölar, varav de flesta endast kräver regelbundet ultraljud. övervakning och kräver aldrig någon behandling.


HPA Grupo

+351 282 420 400