这些数据来自新南威尔士州教育局的研究人员卡罗琳娜-桑托斯(Carolina Santos)和佩德罗-皮塔-巴罗斯(Pedro Pita Barros)的分析,他们发现,去年有 14.1%的成年人使用了私人家庭医生,其中约 70% 的人拥有国家医疗服务机构指派的家庭医生。

数据显示,"葡萄牙私人部门使用家庭医生的主要事实不是国家医疗服务机构没有家庭医生,而是私人医疗保险或其他形式的双重保险"。

在没有家庭医生的情况下寻求私人医疗服务

根据 "葡萄牙私营部门的家庭医生:现状 "的分析,只有 4.2%的总人口因为没有国家医疗服务机构(SNS)的家庭医生而求助于私营医疗机构,约 10%的人口拥有双重保险(国家医疗服务机构和私营部门的家庭医生)。

研究表明,拥有医疗保险计划会使在私营部门寻求家庭医生的可能性增加约 39 个百分点,在分析私营医疗子系统的受益人时也显示出显著的增加:在所有私营子系统中增加 24.5 个百分点,在 ADSE(公务员公共医疗保险计划)中增加 15.2 个百分点,在 ADM(公务员私营医疗保险计划)受益人(包括 PSP 和 GNR)中增加 10.8 个百分点。

报告指出:"相比之下,在 SNS 中没有家庭医生只会使这一概率增加 6.3 个百分点(比私人医疗保险的相关影响小四倍)"。

虽然失去了就医机会,但在 SNS 中使用家庭医生人数的增加导致了私人医疗服务的适度增加:对于在 SNS 中拥有医生的人来说,求助于私人医疗服务的预测概率为 13.4%,而如果失去了就医机会,这一概率只会上升到 18.7%。

更高的私人医疗使用率

阿尔加维和大里斯本地区(分别为 19.3% 和 16.8%)的私人医疗使用率最高,其次是大波尔图地区(13.6%)和北海岸地区(11.5%)。

"有趣的是,公共医疗保险覆盖率较高的地区,如北海岸(94.6%)和大波尔图(93.1%),也有相当高的双重使用率(分别为 10.9% 和 12.6%),这表明求助于私人医疗服务并不完全是由于公共医疗保险的失败,"报告指出。

获得医疗保险

根据分析,随着社会经济地位的提高,获得私人医疗保险的概率也急剧上升。

"他强调说:"这种模式突出表明,即使考虑到教育、职业和居住地区的作用,私人医疗保险对经济脆弱性也高度敏感。

另一方面,自我报告的健康状况对寻求私人医疗服务的决定影响有限,这表明获得私人医疗服务更多地受到经济保障和社会经济资源的影响,而不是直接的临床需求。

研究人员得出结论:"就受保人群而言,私人医疗保险的增长将促进人们养成在私立机构使用家庭医生的习惯,而这并不是 SNS 中家庭医生缺乏整体覆盖的唯一结果,甚至不是主要结果。

他们认为,"这其中可能有个人偏好的因素,对个人偏好的更详细了解应能激励人们去创造更多的知识"。

对于研究人员来说,"这些结果对葡萄牙卫生系统的重要性在于,并不能指望扩大家庭医生在SNS中的覆盖面会显著减少家庭医生在私营部门的工作"。

这项分析是在 "公平倡议 "的范围内进行的。社会倡议 "是 "la Caixa "基金会、BPI 和 Nova SBE 之间的一项合作项目,其分析依据的是《医疗保健普及报告》(2023 年和 2025 年)基线调查的数据。