La plainte émane d'un patient et a été confirmée par la suite par trois organisations sur le terrain : bien que la loi établisse que " la thérapie antirétrovirale est dispensée pour une période minimale de 90 jours ", dans la réalité, cela ne se produit pas dans certaines unités de santé - une situation qui, selon les médecins et les militants avec lesquels Lusa s'est entretenue, n'est pas nouvelle et se produisait déjà avant la pandémie.

Interrogés par Lusa, deux hôpitaux ont confirmé qu'ils ne garantissent pas les médicaments pendant trois mois.

En réponse à Lusa, le Centre hospitalier universitaire central de Lisbonne (CHULC) - qui suit le plus grand nombre de patients atteints du VIH dans le pays, environ 5 900 - a commencé par souligner que "dans la mesure du possible, en fonction de la disponibilité du stock, les médicaments antirétroviraux sont administrés pour une période de trois mois".

Toutefois, admet-il, "dans les cas où la disponibilité du stock ne le permet pas, la prescription est faite pour une période plus courte".

S'appuyant sur sa connaissance du terrain, Luís Mendão, président du Groupe d'activistes pour le traitement - GAT, a déclaré à Lusa que le CHULC (qui comprend, entre autres, les hôpitaux Curry Cabral, São José et Capuchos) "ne donnait jamais" de médicaments pour la période établie par la loi.

Le CHULC a souligné qu'il essaie de "faire en sorte (toujours) qu'il n'y ait pas d'interruptions dans la fourniture à tout utilisateur" et rappelle qu'il dispense "la thérapie antirétrovirale à partir de quatre de ses pharmacies, en plus d'assurer la livraison des médicaments à proximité des pharmacies communautaires dans la zone de résidence du patient".

L'objectif de la loi adoptée en 2015 était précisément de garantir "un suivi adéquat de la réponse au traitement" et d'éviter "le recours à des rendez-vous médicaux inutiles ou à des visites cliniquement injustifiées dans des établissements hospitaliers".

L'ordonnance n° 13447-B/2015, du 18 novembre, indique également que les situations dans lesquelles le médecin qui suit le patient décide que le médicament ne doit pas être délivré pendant 90 jours "devront être exceptionnelles, et l'hôpital, dans les cas où une telle situation se produit pour des raisons imputables au Service national de santé et après l'accord du patient, veiller à ce que le médicament soit placé à l'adresse fournie par l'utilisateur".

Le Centro Hospitalar Universitário do Algarve (CHUA) a également confirmé à Lusa que "la majorité" des 1 957 usagers séropositifs reçoivent "des médicaments pour deux mois" et que seulement "dans certains cas identifiés", les médicaments sont mis à disposition pour trois mois.

"Le CHUA a mis en place le programme de proximité de livraison des médicaments, qui prévoit que le patient puisse recevoir les médicaments dans sa pharmacie locale ou même à son domicile", rapporte l'unité.

L'hôpital Garcia de Orta (HGO) - que Luís Mendão a désigné à Lusa comme l'une des unités qui ne respecteraient pas ce que la loi établit - a garanti qu'"il assure la médication des patients atteints du VIH/sida pendant trois mois et, dans certains cas, jusqu'à six mois", par exemple aux "patients migrants travaillant à l'étranger".

L'HGO (situé à Almada) - qui suit environ 2 000 personnes séropositives - garantit qu'il n'y a "aucune interruption thérapeutique chez aucun des patients" et ajoute qu'il "favorise la livraison à proximité (pharmacie communautaire ou domicile)" pour les "patients ayant des difficultés d'accès à l'hôpital".

Cette situation de non-respect de la loi a été confirmée par deux autres organisations sur le terrain (en plus du GAT) : la Ligue portugaise contre le sida et Abraço.

"Nous avons un patient ou un autre qui nous le signale. À ce moment-là, nous avons essayé de faire une médiation immédiate avec l'hôpital, notamment en réalisant s'il est ponctuel et si cela va se résoudre sans mettre en danger le traitement", rapporte Cristina Sousa, présidente de l'association Abraço.

Eugénia Saraiva, présidente de la Ligue portugaise contre le sida, rapporte qu'ils ont déjà reçu des appels d'usagers au sujet des médicaments.

"Pour qu'il n'y ait pas de rupture, certaines pharmacies d'hôpitaux sont passées de trois à un mois. C'est ennuyeux pour ceux qui doivent aller à l'hôpital", admet-elle, ajoutant que la Ligue a effectué des livraisons aux utilisateurs.

"Il y a eu, mais il y a toujours eu, des restructurations au niveau de la médication, mais nous n'avons pas de plaintes concernant des perturbations et la médication a été assurée", a-t-elle souligné.

Reconnaissant que la loi n'est pas respectée, Eugénia Saraiva souligne que, malgré cela, "aucun patient n'a été privé de médicaments".

Contactée par Lusa, Isabel Aldir, qui était jusqu'à récemment responsable de la stratégie nationale de lutte contre le VIH/sida, a confirmé qu'elle disposait d'informations selon lesquelles ces situations se produisaient "ponctuellement dans le passé". Cependant, la réalité de l'hôpital où elle travaille, Egas Moniz (Lisbonne), "n'a pas été telle", a-t-elle souligné.

La médecin spécialiste des maladies infectieuses juge la situation "préoccupante, car [le médicament pour trois mois] est une garantie".

En effet, explique-t-elle, contrairement à d'autres maladies, où la personne qui ne prend pas le médicament se nuit surtout à elle-même, "dans le cas du VIH, une personne qui ne prend pas le médicament correctement nuit indirectement à la société, car, en ne contrôlant pas la prise de médicament, elle peut transmettre la maladie".