"Мои роды не должны быть самым страшным воспоминанием в моей жизни" - это одна из фраз, написанных на плакатах, которые несколько женщин взяли с собой на демонстрацию 6 ноября против мнения Медицинской ассоциации, которая заявила, что акушерского насилия в Португалии не существует.

После всех жалоб по этому поводу "никто не ожидал такого мнения от Медицинской ассоциации. Они полностью проигнорировали цифры", - сказала Карла Сантуш, один из представителей движения "Акушерское насилие", стоящего за протестом.

По ее словам, участие в подобном протесте для многих из этих женщин означает две вещи: страх и печаль: "Некоторым пришлось заново пережить травмирующие моменты, из-за чего некоторые плакали во время протеста - это было очень эмоционально". Кроме того, были медицинские работники, которые сказали, что не пришли из-за страха мести".

Если, с одной стороны, в Португалии низкий уровень смертности как среди беременных женщин, так и среди новорожденных детей, что свидетельствует о хорошем медицинском обслуживании, то, с другой стороны, в стране высокий уровень ненужных кесаревых сечений и эпизиотомий.

В чем заключается акушерское насилие?

Если этот термин вам незнаком, то акушерское насилие имеет место всякий раз, когда роженица или родильница подвергается жестокому обращению или неуважению своих прав, включая физическое, сексуальное или словесное насилие, запугивание, унижение и агрессию со стороны медицинской бригады, а именно врачей и медсестер.

Это может включать принуждение к процедурам без информированного согласия, таким как неправильные или чрезмерные вагинальные прикосновения, принудительное кесарево сечение, наложение швов на промежность, сексуальное насилие во время обследований или процедур, индукция родов, эпизиотомия без медицинских показаний и неуважительное отношение.

Страдания в сообществе экспатов

Сара ду Вале, основательница Португальской ассоциации за права женщин в период беременности и родов, которая с 2014 года борется с акушерским насилием и помогает женщинам, рассказала The Portugal News, что акушерское насилие - это реальность, которая затрагивает не только португальских женщин, оказывая очень сильное влияние на иностранное сообщество.

Сара ду Вале также работает доулой в Лиссабоне, и, поскольку 70% ее клиентов - иностранцы, она прекрасно осведомлена о реальности: "Помимо языкового барьера, понять, как работает система в Португалии, не всегда просто, особенно когда речь идет о женщинах, приехавших из стран Северной Европы, где в целом гораздо больше придерживаются рекомендаций ВОЗ, где акушерки заботятся о родах с низким риском и где существует представление о том, что роды более физиологичны. А когда они приезжают в Португалию, где акушер находится на вершине пирамиды, это может быть трудно понять и даже принять", - говорит Сара ду Вале.

К сожалению, пандемия принесла множество ограничений, которые еще долго не будут сняты, например, право иметь партнера по родам, что является очень важной частью опыта роженицы. Важно понимать, что опыт родов остается с женщиной на всю жизнь".

Акушерское насилие затрагивает и мужчин

Хотя женщины являются основными жертвами, мужчины также страдают от акушерского насилия, что было видно во время демонстрации по количеству мужчин, которые пришли поддержать эту идею.

"Мужчины тоже страдают от этого, они видят, как их любимую унижают и плохо с ней обращаются, их не пускают, и им больно видеть, как в таких условиях рождается ребенок", - сказала Клаудия Сантос.

Кроме того: "В родильном зале с ними часто обращаются так, как будто у них какие-то когнитивные нарушения или они дети. Они слышат комментарии типа: "Слушай, это нехорошо для тебя, это нехорошо для твоей интимной жизни, потому что ты больше никогда не увидишь ее такой, как прежде".

Варианты гуманизированных родов

На самом деле, по словам Клаудии, существует не так много вариантов для тех пар, которые хотят родить ребенка по-другому. В Португалии нет центров родовспоможения, а акушерки почти ушли в прошлое. Роды в основном проходят в больницах, включая беременность с низким риском.

Когда я спросила почему, Клаудия объяснила, что: "Медицинская ассоциация косвенно ограничивала центры родов как вариант для женщин, поскольку запрещала врачам проводить водные и домашние роды, а акушерам говорила, что их ждет дисциплинарное разбирательство и они могут лишиться профессиональной лицензии. А для создания центра родовспоможения нужен акушер, который будет нести клиническую ответственность. Таким образом, если врачи запрещены своей профессиональной ассоциацией, то центры родовспоможения не могут существовать в Португалии".

Тем не менее, парам, которые хотят получить больше поддержки на этом этапе жизни, доула Сара рекомендует составить план родов, найти доулу и сделать все возможные приготовления. Кроме того, Ассоциация беременности и родов готова оказать вам поддержку, в том числе на английском языке, по телефону или электронной почте, рассказав о том, чего ожидать от португальской NHS.

Дополнительную информацию можно найти на сайте https://associacaogravidezeparto.pt/ или по электронной почте geral@associacaogravidezeparto.pt.