मुझे लगता है कि यह स्पष्ट तथ्य है कि फार्मा उद्योग के बिना आज पृथ्वी पर बहुत कम लोग जीवित रहेंगे। यह सिर्फ निर्विवाद है। तो क्या गलत हुआ, इस उद्योग के बारे में हमारा इतना नकारात्मक दृष्टिकोण क्यों है?

मेरा मानना है कि बड़े 'मुद्दों' में से एक यह है कि लोगों का मानना है कि वे हमारे स्वास्थ्य से बहुत अधिक पैसा कमाते हैं। मर्क के पूर्व कार्यकारी पीटर डेविलबिस ने फोर्ब्स मैगज़ीन में लिखा “द भ्रम है कि हर कोई जो फार्मा में काम करता है वह एक अमीर मोटी बिल्ली है, बस एक भ्रम है। इनमें से कई वैज्ञानिकों ने दुनिया के सर्वश्रेष्ठ संस्थानों से उन्नत डिग्री प्राप्त की है और कई वर्षों तक अपनी साख प्राप्त करने में बिताया है। उन्हें अच्छी तरह से भुगतान किया जाता है, लेकिन निश्चित रूप से असाधारण मात्रा में नहीं और जब कई अन्य नौकरियों की तुलना में कम विशेषज्ञता की आवश्यकता होती है, तो दुनिया पर कम प्रभाव पड़ता है, और कम जिम्मेदारी होती है, तो पैसे के लिए अच्छा मूल्य होता है”।

हमें क्यों लगता है कि बिग फार्मा को लाभ नहीं कमाना चाहिए? क्या आप उम्मीद करते हैं कि आपके बैंक, बीमा कंपनी या आपके द्वारा चलाए गए कार को बनाने वाली किसी भी कंपनी को एक गैर-लाभकारी व्यवसाय होना चाहिए? बहुत से लोग व्यवसाय के मालिक थे या क्या आपने अपना व्यवसाय गैर-लाभकारी आधार पर चलाया था? हम Big Pharma से विभिन्न मानकों की अपेक्षा क्यों करते हैं?

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यदि आपने अमेरिका में किसी भी समय बिताया है तो आपको एहसास होगा कि बिग फार्मा अपने उत्पादों के विज्ञापन में बहुत खर्च करते हैं। शुक्र है, हम यूरोप में इसे ज्यादा नहीं देखते हैं।

पीटर डेविलबिस ने फोर्ब्स में अपने लेख में टिप्पणी की “अगर सभी फार्मा कंपनियों के लिए दवाओं और टीकों के लिए प्रत्यक्ष-से-उपभोक्ता विज्ञापन बंद करने के लिए एक नियामक जनादेश था, तो क्या होगा? यह मेरे लिए स्पष्ट नहीं है कि यह उद्योग के लिए मौत की घंटी होगी। मुझे लगता है कि यह मानना उचित है कि राजस्व में गिरावट आएगी, लेकिन बड़ा सवाल यह है कि क्या लागत अधिक गिर जाएगी? यह गेम थ्योरी के कारण स्वैच्छिक आधार पर कभी नहीं हो सकता है, लेकिन अगर इसे अनिवार्य किया गया और बोर्ड भर में लागू किया गया, तो मुझे यकीन नहीं है कि फार्मा कुछ तरीकों से बेहतर नहीं होगा। एक के लिए, मेरा एक दृष्टिकोण है कि निचला रेखा मुनाफा वास्तव में बढ़ सकता है, आर एंड डी के लिए अधिक पैसा प्रदान कर सकता है और कंपनियों को दवा पाइपलाइनों के पोर्टफोलियो प्रबंधन पर अधिक समय और ऊर्जा ध्यान केंद्रित करने की अनुमति देता है। मेरा यह भी दृष्टिकोण है कि उद्योग की छवि और प्रतिष्ठा में सुधार हो सकता है”।

यह ज्यादातर अमेरिका में सच हो सकता है जहां दवाएं अधिक महंगी होती हैं और नहीं, अगर सरकार द्वारा सब्सिडी दी जाती है। यहां पुर्तगाल और अधिकांश यूरोप में, हम पूर्ण खुदरा मूल्य का भुगतान नहीं करते हैं, राष्ट्रीय स्वास्थ्य सेवा रोगियों को लागत पर सब्सिडी देती है। मामूली उत्पादों पर जो केवल कुछ यूरो हो सकते हैं, लेकिन प्रमुख दवाओं को 50 प्रतिशत तक या उससे भी अधिक सब्सिडी दी जा सकती है।

राष्ट्रीय स्वास्थ्य सेवाएं दवा कंपनियों के साथ बातचीत करती हैं कि सरकार आपकी स्थानीय फार्मेसी में उपलब्ध होने से पहले दवाओं के लिए क्या भुगतान करेगी। मैंने जो पढ़ा है, उससे वे ताकत से बातचीत करते हैं और सर्वोत्तम सौदे संभव करते हैं।

कोविड-19 वै

आपने अपने कोविद टीकाकरण के लिए कितना भुगतान किया? कुछ नहीं। इन्हें बाजार में लाने के लिए कितना निवेश किया गया था, जिसे रिकॉर्ड समय के रूप में माना जाना चाहिए। क्या आप इन टीकों को लोगों को लाने के लिए अनुसंधान में किए गए निवेश की कल्पना भी कर सकते हैं, जिसे चिकित्सा दवा के इतिहास में जीत माना जाना चाहिए?

इससे पहले कि आप यह जवाब देने के लिए कीबोर्ड को हिट करें कि आपको विश्वास नहीं है कि टीके काम करते हैं, मैं केवल यह कह सकता हूं कि तथ्य इसे सहन नहीं करते हैं। आपको टीका लगाने या न करने की स्वतंत्रता है, और ठीक ही ऐसा है। यदि आप टीकों में विश्वास नहीं करते हैं, तो यह याद रखने योग्य है। टीके कई बीमारियों से बचाने में मदद करते हैं जो पहले बहुत अधिक सामान्य होते थे। उदाहरणों में टेटनस, डिप्थीरिया, कण्ठमाला, खसरा, पर्टुसिस (काली खांसी), मेनिनजाइटिस और पोलियो शामिल हैं। इनमें से कई संक्रमण गंभीर या जानलेवा बीमारियों का कारण बन सकते हैं और जीवन भर चलने वाली स्वास्थ्य समस्याओं का कारण बन सकते हैं। टीकों के कारण, इनमें से कई बीमारियां अब दुर्लभ हैं।

द गार्जियन में रिचर्ड पी ग्रांट लेखन ने कहा। “हाँ, फार्मा के खराब सेब हैं। प्रतिनिधि बुरे काम करते हैं और असमर्थनीय दावे किए जाते हैं। लेकिन क्लिनिक में किसी भी अपराध का तुरंत खुलासा किया जाता है - शायद अकादमिक अनुसंधान कदाचार की तुलना में कहीं अधिक तेज़ी से देखा जाता है, अकेले सुधारा जाने दें। और निश्चित रूप से, उद्योग को कदाचार को रोकने की कोशिश करने के लिए नौ को विनियमित किया जाता है - जो कि हर्बलिस्टों और इस तरह (या वास्तव में, अकादमिक अनुसंधान) के लिए कहा जा सकता है।

बिग फार्मा के विशाल भाग्य के बारे में क्या सोचा जाता है कि स्वास्थ्य सेवा से बाहर हो गया है? 2021 के लिए फॉर्च्यून की ग्लोबल 500 सूची देखें। कोई भी दवा कंपनी सबसे अधिक लाभदायक कंपनियों में से शीर्ष दस में नहीं है। शीर्ष बीस में भी नहीं। 2021 में सबसे अधिक लाभदायक दवा कंपनी को तेईस दर्जा दिया गया था। शीर्ष बीस में कौन हैं? छह बैंक हैं, या मुझे 'बिग बैंक' कहना चाहिए? नंबर एक Apple (बिग एप्पल?) था। उनके बाद फेसबुक, माइक्रोसॉफ्ट, अमेज़ॅन आदि जैसे घरेलू नाम हैं, इसके बावजूद हम अभी भी विशेष आलोचना के लिए बिग फार्मा को पकड़ रहे हैं।

शायद हमारे पूर्वाग्रहों पर एक और नज़र डालने का समय आ गया है। 'कीबोर्ड योद्धाओं' से पहले टिप्पणियों में टाइप करना शुरू करें, कैसे अपनी दवा कैबिनेट में देखने और आपके पास मौजूद सभी दवाओं को फेंकने के बारे में, और इसमें एस्पिरिन भी शामिल हैं। शपथ लें कि फिर कभी फार्मेसी न जाएं और आपके पास मौजूद किसी भी दोस्त को बताएं कि उन्हें भी ऐसा ही करना चाहिए (कृपया न करें)।

आइए बिग फार्मा को एक ब्रेक दें, वे बिल्कुल सही नहीं हैं, लेकिन उनके बिना हमारे पास बहुत सारे बीमार लोग होंगे।


Author

Resident in Portugal for 50 years, publishing and writing about Portugal since 1977. Privileged to have seen, firsthand, Portugal progress from a dictatorship (1974) into a stable democracy. 

Paul Luckman