Na fase pós-menopausa, os sintomas como os afrontamentos e as alterações de humor podem começar a diminuir, mas o corpo continua a sofrer alterações físicas, emocionais e hormonais significativas.
Para compreender melhor o que acontece durante a pós-menopausa, falámos com a Dra. Naomi Potter, especialista em menopausa e fundadora da Menopause Care. Ela desmistificou o que é realmente a pós-menopausa, explicou as mudanças que pode esperar e ofereceu algumas dicas práticas para a ajudar a navegar nesta nova fase com confiança.
O que é exatamente a pós-menopausa?
"A pós-menopausa refere-se ao período após uma mulher ter passado 12 meses consecutivos sem menstruação", explica Potter. "Isto confirma que a menopausa ocorreu e marca o início da pós-menopausa."
Com que idade é que isto acontece normalmente?
"De acordo com a Sociedade Britânica da Menopausa, a idade média da menopausa no Reino Unido é de 51 anos, pelo que a maioria das mulheres entra na pós-menopausa no início dos 50 anos", observa Potter. "Dito isto, existe uma grande variedade, uma vez que algumas mulheres atingem a menopausa mais cedo devido à genética, a tratamentos médicos ou à remoção cirúrgica dos ovários.
"A pós-menopausa continua durante o resto da vida da mulher, embora os sintomas e as considerações de saúde mudem ao longo do tempo."
Quais são alguns equívocos comuns sobre a pós-menopausa?
Um dos maiores equívocos é que, quando a menstruação pára, tudo "volta ao normal" ou os sintomas desaparecem completamente.
"Embora seja verdade que, para muitas mulheres, os sintomas intensos, como os afrontamentos ou as alterações de humor, começam a aliviar, outras podem continuar a senti-los durante anos, especialmente se não forem tratados", esclarece Potter.
Outro mito comum é o de que a TRH deixa de ser adequada ou segura após a menopausa.
"De facto, para muitas mulheres, a TRH continua a ser uma opção altamente eficaz e segura até à pós-menopausa, especialmente para a saúde óssea, cardíaca e cognitiva, desde que seja iniciada no período certo e adaptada a cada pessoa", afirma Potter.
Que alterações ocorrem no corpo durante este período?
"Durante a pós-menopausa, os níveis de estrogénio e progesterona permanecem consistentemente baixos", explica Potter. "As flutuações dramáticas da perimenopausa já passaram, mas o impacto a longo prazo dos baixos níveis hormonais torna-se mais percetível.
"Estas alterações hormonais podem afetar quase todos os sistemas do corpo. Pode notar alterações na sua pele (secura, adelgaçamento), nas suas articulações (mais rigidez), na sua saúde vaginal e urinária (secura, irritação ou infecções mais frequentes) e até no seu metabolismo ou memória. A densidade óssea diminui naturalmente e o risco cardiovascular aumenta - ambos influenciados pela perda dos efeitos protectores dos estrogénios."
Quais são alguns dos sintomas comuns da pós-menopausa? Os sintomas intensos começam a diminuir?
"Para muitas mulheres, os sintomas como afrontamentos, suores noturnos e alterações de humor começam a diminuir, mas não para todas, e certamente não de imediato", afirma Potter. "De facto, a investigação revelou que 40% das mulheres pós-menopáusicas na Europa ainda apresentam sintomas vasomotores moderados a graves, como afrontamentos e suores noturnos. Estes sintomas podem persistir durante uma média de sete a 10 anos e, para algumas mulheres, podem continuar durante uma década ou mais."
Entretanto, outros sintomas como a secura vaginal, a baixa libido, a pele seca e as dores nas articulações podem tornar-se mais visíveis após a menopausa, destaca Potter.
"É importante saber que estes sintomas não são apenas algo a suportar", sublinha. "Existem tratamentos disponíveis, tanto hormonais como não hormonais, que podem ajudar significativamente."
Algumas mulheres também têm hemorragias pós-menopáusicas.
"Embora nem sempre seja grave, deve ser sempre verificado, mesmo que só aconteça uma vez", aconselha Potter. "Isto é algo que surgiu durante a minha conversa com Dame Kelly Holmes no meu podcast Is It Hot In Here?
"Ela não se tinha apercebido de que a hemorragia pós-menopausa precisa de ser investigada e, depois de consultar o seu médico, descobriu-se que se tratava de um pólipo endometrial benigno. É um lembrete importante para não ignorarmos as mudanças no nosso corpo".
Existem complicações ou riscos para a saúde associados à pós-menopausa?
"A queda dos níveis de estrogénio aumenta o risco de vários problemas de saúde a longo prazo, como a osteoporose devido à perda óssea acelerada, doenças cardíacas (uma vez que o estrogénio tem efeitos protectores nos vasos sanguíneos) e diabetes tipo 2 devido a alterações no metabolismo e na sensibilidade à insulina", explica Potter. "Pode também aumentar o risco de problemas de saúde do trato urinário e da vagina devido ao adelgaçamento dos tecidos e a alterações cognitivas como lapsos de memória ou nevoeiro cerebral.
"A sensibilização e os cuidados proactivos podem fazer uma enorme diferença na gestão destes riscos."
Créditos: PA;
Quais são as suas principais dicas de saúde e estilo de vida para as mulheres que estão a atravessar este período?
Fazer exercício físico regularmente
"O treino de força e o exercício com peso ajudam a proteger a densidade óssea e a massa muscular", afirma Potter.
Faça uma dieta equilibrada
"Faça uma dieta equilibrada rica em proteínas, cálcio, vitamina D, fibras e gorduras saudáveis - e tente limitar o açúcar e os alimentos ultra-processados", recomenda Potter.
Dê prioridade ao sono
"Dê prioridade ao sono e procure apoio se a insónia ou os suores noturnos persistirem", aconselha Potter.
Manter um peso saudável
"Mantenha um peso saudável, especialmente para reduzir o risco de doenças cardíacas e diabetes", recomenda Potter.
Considerar a TRH
"A TRH pode ainda ser uma opção muito eficaz se os sintomas persistirem ou se os riscos para a saúde forem uma preocupação, mesmo na pós-menopausa", diz Potter.
Mantenha-se social e procure apoio
"Mantenha-se social e emocionalmente ligada", aconselha Potter. "As redes de apoio, a atenção plena e a saúde mental são tão importantes como os cuidados físicos."
Mantenha-se atualizado com os exames de saúde regulares
"Faça exames de saúde regulares, incluindo a tensão arterial, o colesterol, exames de densidade óssea e exames cervicais ou mamários", recomenda Potter.