Исследование Королевского колледжа обсерваторов и гинекологов показало, что четверть (24%) женщин не могут обратиться за медицинской помощью из-за смущения по поводу своего состояния, и, что еще хуже, многие избегают посещения врача из-за пандемии.

Недавнее исследование, проведенное благотворительной организацией по изучению гинекологического рака The Eve Appeal, показало, что 32 процента женщин заявили, что будут ждать окончания пандемии, чтобы получить консультацию по поводу кровотечений между месячными.

В попытке помочь женщинам понять, какие гинекологические симптомы могут нуждаться в проверке, благотворительная организация The Eve Appeal и доктор Анита Митра, известная как Gynae Geek, запустили новую кампанию Be Gynae Aware.

"Существует огромный недостаток знаний о гинекологической анатомии и симптомах - женщины часто не знают, что происходит в их тазу и между ног", - говорит исполнительный директор The Eve Appeal Афина Ламнисос. Если вы не знаете свою "норму" в плане кровотечений, выделений или того, как выглядит ваша вульва, очень трудно определить, когда все не в порядке и нужно обратиться к врачу".

"Тревожные симптомы могут и не быть раком - но всегда лучше исключить самые тревожные вещи как можно раньше. Ранняя диагностика и, по возможности, профилактика очень важны".

Доктор Митра добавляет: "Нас мало учат гинекологическому здоровью, поэтому если что-то меняется или кажется не совсем правильным, это может показаться ошеломляющим. К счастью, во многих случаях симптомы не являются чем-то зловещим, но нам важно исключить это, а затем устранить и облегчить их. Многие пациенты говорят мне: "Я не был уверен, стоит ли мне беспокоить кого-то по этому поводу". Как правило, я всегда говорю: "Если это вас беспокоит, побеспокойтесь об этом"".

Здесь Митра рассказывает нам о том, что входит в контрольный список Be Gynae Aware...


1. Аномальное кровотечение

"После менопаузы нет такого понятия, как "месячные", и это всегда нужно исследовать, как и кровотечения после секса и между месячными", - советует Митра. По ее словам, менее зловещими причинами аномальных кровотечений могут быть полипы, эктропион шейки матки (клетки, растущие вне шейки матки) или атрофические изменения (истончение, высыхание и воспаление влагалища, связанные с недостатком эстрогена). В худшем случае аномальные кровотечения могут быть связаны с раком шейки матки или эндометрия.


2. Боль в области таза/брюшной полости

Это может потребовать обследования, если боль отличается от обычной боли при месячных. Митра говорит: "Боль в области таза может быть спорадической или связанной с определенными действиями, такими как секс или поход в туалет. Она может возникать в определенное время менструального цикла, поэтому стоит записывать это".

Обычными причинами могут быть овуляция, эндометриоз, аденомиоз, фиброиды, кисты, воспалительные заболевания органов малого таза или инфекции. В худшем случае это может быть связано с раком шейки матки, эндометрия и яичников.


3. Изменения менструального цикла

Изменения в менструальном цикле могут касаться его продолжительности, объема крови или судорог. Митра говорит, что стоит проконсультироваться с врачом, если менструации становятся намного тяжелее или болезненнее.

"Необходимость каждый час в течение нескольких часов подряд менять средства, используемые при месячных (например, прокладки, тампоны, чашки и т.д.), является признаком очень обильного кровотечения, хотя нет никаких реальных границ для определения понятия "обильные", - объясняет она. "Даже если оно не настолько обильное, что вам приходится так часто менять прокладки, но это влияет на вашу жизнь, я думаю, стоит поговорить с врачом, а также если ваши месячные стали намного короче или длиннее, чем обычно, или стали нерегулярными".

Обычными причинами изменения менструального цикла могут быть синдром поликистозных яичников, эндометриоз, аденомиоз, полипы или менопауза. В худшем случае это может быть связано с раком шейки матки или эндометрия.


4. Боль во время секса

Митра объясняет, что боль во время секса может быть поверхностной - например, снаружи, что делает проникновение болезненным или невозможным, или глубокой - внутри, во время или после проникновения. Но в любом случае, это может потребовать расследования. Обычными менее зловещими причинами могут быть эндометриоз, фиброиды, кисты, вагинизм, заболевания кожи вульвы или даже запоры. В худшем случае это может быть связано с раком шейки матки или яичников.


5. Изменение в выделениях

Митра говорит, что это может быть изменение цвета, кровянистые выделения, зуд или выделения могут плохо пахнуть. "Опять же, стоит записать, есть ли связь с определенным временем менструального цикла", - советует она. Изменения в выделениях чаще всего связаны с инфекциями, но могут быть связаны и с раком шейки матки.


6. Изменения кожи/бугорки на вульве

Кожа вульвы может стать очень бледной, могут появиться пигментированные (окрашенные) участки, она может стать красной или шелушащейся, говорит Митра, предупреждая женщин не игнорировать такие изменения или любые шишки в этой области. "Шишки или бугорки могут прощупываться, они могут кровоточить или из них могут идти выделения", - объясняет она. Чаще всего такие изменения связаны с молочницей, дерматитом, фолликулитом, склерозирующим лишаем или атрофическими изменениями. В редких случаях они могут быть признаком рака вульвы".


7. Зуд боль/набухание вульвы или влагалища

Вульвальный зуд может возникать как вместе с изменениями кожи, так и независимо от них, говорит Митра, а также может быть связан с изменением выделений. Частыми причинами являются молочница, инфекции или склерозирующий лишай. Реже эти симптомы могут быть связаны с раком вульвы.


8. Постоянное вздутие живота

Это когда живот постоянно вздувается и не зависит от времени суток или от приема пищи. Митра предупреждает: "Это может возникнуть из-за больших образований, таких как огромные фиброиды, кисты или опухоли, а также если у вас рак яичников, потому что живот может наполниться жидкостью".


9. Изменение привычек, связанных с кишечником/мочой

Симптомы, связанные с кишечником и мочевым пузырем, не всегда сразу можно отнести к гинекологическому здоровью. Однако Митра объясняет: "Наш кишечник и мочевой пузырь находятся рядом с маткой и яичниками, поэтому, если на них оказывается давление, это может вызвать изменения в мочевом пузыре или кишечнике, например, потребность сдавать мочу чаще, чем обычно, неполное опорожнение мочевого пузыря, так что вы чувствуете, что вам нужно сходить еще раз сразу после того, как вы уже сходили, запор или даже диарею".

Обычными причинами таких изменений могут быть инфекции мочи, СРК, большие фиброиды или эндометриоз, а в худшем случае они могут быть связаны с раком яичников.