Родом с Азорских островов, доктор всегда был увлечен пластической хирургией, а именно ее эстетической стороной. В течение шести лет Руи Лима изучал различные направления пластической хирургии. Доктор ездил в Канаду и Соединенные Штаты Америки, чтобы больше узнать об эстетической хирургии, а в клинике Up Clinic он работает с 2018 года.
Проводя эстетические пластические операции, Руй Лима считает, что они способствуют полному благополучию, социальному и физическому, и укрепляют здоровье каждого пациента.
The Portugal News (TPN): Что именно представляет собой блефаропластика?
Руй Лима (РЛ): Блефаропластика - это операция на веках. Когда мы оцениваем лицо пациента, мы никогда не должны забывать о периокулярной области, потому что периокулярная область передает много эмоций. Более опухшая окологлазничная область придает лицу более усталый вид, а это, опять же, в межличностных отношениях может иметь серьезные последствия.
Поэтому омоложение окологлазной области имеет фундаментальное значение, и хотя она кажется небольшой, с точки зрения омоложения она имеет огромное значение. При оценке периорбитальной зоны мы должны думать о верхнем веке, нижнем веке и никогда не забывать о бровях. Потому что эти три компонента должны рассматриваться вместе. Поэтому верхняя блефаропластика - это операция по коррекции верхнего века, нижняя блефаропластика - операция по коррекции нижнего века, а подтяжка бровей - операция по коррекции бровей.
TPN: Можете ли вы объяснить эти три вида операций?
РЛ: При верхней блефаропластике чаще всего удаляют избыток кожи. Это самая распространенная операция, именно скопление кожи придает верхнему веку более возрастной вид, и мы можем удалить эту кожу, оставив шрамы хорошо скрытыми, а иногда и практически незаметными.
Вместе с удалением кожи мы также можем удалить излишки жира с век, что не является обязательным, мы должны оценивать каждый конкретный случай, но очень часто количество жира уменьшается. В определенных ситуациях на верхнем веке иногда приходится поднимать веко, что называется птозом века, и тогда приходится делать операцию на мышце, поднимающей веко, чтобы добиться более эффективного открытия глаза.
Что касается нижнего века, то здесь очень важен компонент лечения жировых мешков, поскольку именно они часто приводят к старению и менее привлекательному виду в верхней области, на нижнем веке. Мы занимаемся уменьшением и изменением положения жировых мешков. Мы делаем это с помощью техники, называемой кантопексией, в основном в углу нижнего века, где у нас есть связочная структура. Мы делаем подтяжку, которая придает нижнему веку более молодой вид. В сочетании со всем этим мы не можем забыть о бровях, где часто мы думаем, что есть избыток кожи на верхнем веке, но проблема исходит сверху; она исходит от брови, которая опускается.
Up Clinic - единственная клиника, где проводится эндоскопическая операция по подтяжке бровей. Мы делаем разрез на коже головы, чтобы не оставалось шрамов, и через этот разрез на коже головы с помощью камер, с помощью эндоскопии, освобождаем связки брови и поднимаемся вверх без видимых шрамов.
ТПН: Помимо эстетических соображений, существуют ли причины, связанные с физическим здоровьем, которые подразумевают необходимость проведения подобной процедуры?
РЛ: На самом деле, у нас много операций, которые проводятся по повторному обращению к офтальмологу, то есть по функциональному назначению глаза. Здесь наиболее частыми причинами являются верхняя блефаропластика, то есть очень выраженный избыток кожи верхнего века, при котором этот избыток настолько велик, что ограничивает открывание глаза; поэтому из-за избытка может пострадать зрение.
Или когда это происходит из-за повреждений или врожденных деформаций, у детей, которые уже родились с этой врожденной проблемой, когда веко опускается, и тогда приходится делать подтяжку век. Если говорить о нижнем веке, то наиболее распространенным является эктропион, когда веко уже опускается с дряблостью.
ТПН: Какие процедуры проводятся до и после операции?
РЛ: С точки зрения предоперационной подготовки, мы всегда делаем контрольный список с точки зрения общего состояния здоровья пациента. Мы всегда должны провести аналитическую оценку, чтобы проверить, в порядке ли гемоглобин, в порядке ли функция почек, просто чтобы убедиться, что с общей точки зрения гомеостаза организма все в порядке, чтобы поддержать операцию и анестезию. Потому что когда мы делаем операции, при которых бровь соединяется с верхним и нижним веком, это должно быть под общим наркозом.
Более простые операции можно проводить под местной анестезией, например, изолированную операцию на верхнем веке. Кроме того, мы всегда проводим кардиологическое обследование, электрокардиограмму, а также рентген, чтобы убедиться, что пациент здоров для проведения этой операции.
Обычно восстановление после операции проходит легко. Очевидно, что в первые 3-5 дней может наблюдаться некоторый дискомфорт, в том числе боль, которая всегда требует обезболивания. Глаза и веки будут более припухшими. На третьей-четвертой неделе отек уже менее заметен, а с третьей-четвертой недели вы уже можете вести нормальную социальную жизнь. Окончательный результат можно увидеть через 1-3 месяца после операции. Тем, кто перенес операцию, необходимо не работать как минимум две недели и отказаться от физических нагрузок, которые можно возобновить через четыре недели после операции.
Кредиты: Предоставленное изображение; Автор: Клиент;
Первые две-три недели необходимо спать на спине, принимать обезболивающие препараты, которые мы даем, закапывать в глаза несколько капель, чтобы глаз всегда был хорошо увлажнен, и, по сути, в первые две недели - немного льда в периорбитальной области, чтобы уменьшить отек.
В клинике Up Clinic есть гипербарическая камера - аппарат, в котором происходит гипероксигенация тканей. Пациент находится в камере в течение часа, дыша 100-процентным кислородом. Это приводит к большему насыщению тканей кислородом, а значит, восстановление будет происходить быстрее.
ТПН: Почему людям стоит делать операцию в Up Clinic?
РЛ: По сути, из-за нашей дифференциации в пластической хирургии лица. Как я уже говорил, например, при операции на веках мы думаем, что это такая маленькая область и простая область, но все наоборот, это очень дифференцированная область, в которой анатомия очень сложная, и очень важно, чтобы ее делал кто-то, кто специализируется в этой области, потому что она требует не только специальных материалов, но и большого опыта, который можно найти у хирургов здесь, в клинике.
TPN: Чувствуете ли вы, что спрос на операцию растет?
РЛ: Да, по данным ISAPS (Международное общество эстетической пластической хирургии), в прошлом году эта операция была самой часто выполняемой в пластической хирургии лица, то есть она выросла настолько, что стала операцией номер один во всем мире, и это в какой-то степени соответствует тому, что происходит в Португалии.
Мы в клинике наблюдаем этот рост, и, как я уже говорил, важно провести индивидуальную оценку, а затем сделать технически дифференцированную операцию, также с использованием лучших материалов и с опытными хирургами. Имейте в виду, что если речь идет о верхней блефаропластике только в единичных случаях, ее можно проводить под местной анестезией, но обычно, когда речь идет о крупной операции с нижней, верхней и подтяжкой бровей, мы должны проводить ее под общей анестезией.
Дополнительная информация: https: //upclinic.pt/plastic-surgery/face/blepharoplasty/?lang=en