Vid Coimbra University Hospital Centre (CHUC) genomfördes för första gången i Portugal en perkutan operation av trikuspidalklaffen vid enheten för kardiovaskulära ingrepp (UNIC).

Trikuspidalklaffen sitter på den högra sidan av hjärtat hos alla däggdjur och har till uppgift att förhindra återflödet av blod från höger kammare till hjärtats högra förmak. Klaffens funktion är att låta blodet cirkulera mellan de båda delarna av hjärtats högra sida. Klaffen öppnas och stängs för att möjliggöra denna rörelse. Om det finns någon avvikelse i klaffen kommer blodet att regurgiteras. Regurgitation gör därför att mindre blod pumpas från hjärtat till kroppen, vilket kan leda till hjärtsvikt eller få levern eller benen att svullna upp. Trikuspidal regurgitation kan orsakas av lungsjukdomar som pulmonell hypertension eller emfysem, eller någon typ av sjukdom kopplad till hjärtats vänstra sida.

Diagnosen kan ställas med hjälp av ett elektrokardiogram och symtomen är sällan närvarande. En patient med diagnosen trikuspidal regurgitation kan dock uppleva pulsationer i nacken på grund av högt blodtryck i höger förmak, eller till och med obehag i höger sida av buken på grund av svullnad i levern.

En lyckad operation

I mer komplicerade fall är kirurgi det mest återkommande alternativet för att behandla hjärtsvikt orsakad av regurgitation, vilket skedde i Coimbra vid CHUC. Enligt Lino Gonçalves, chef för kardiologin vid sjukhusenheten, "bestod behandlingen av ett minimalt invasivt ingrepp". I pressmeddelandet tillade yrkesutövaren att operationen utfördes på en patient med symtomatisk och svår trikuspidalinsufficiens. Operationen genomfördes med hjälp av Pascal-enheten, som används för operationer inom kardiologin. Under operationen placerades två clips i trikuspidalklaffen och enligt Lino Gonçalves "kommer det att möjliggöra en förbättring av patientens klagomål på hjärtsvikt".

Trots att det var första gången som operationen utfördes kunde de ansvariga läkarna genomföra operationen framgångsrikt och patienten kunde åka hem dagen efter operationen.

Lino Gonçalves säger att det faktum att detta ingrepp kan utföras på ett mindre invasivt sätt gör det möjligt att "behandla de sjukaste" med sjukdomen. Främst äldre patienter, i avancerade åldrar, för vilka kirurgi kan utgöra en hög risk. Dessutom erbjuds andra patienter i samma situation en klaffbehandling som hittills inte utförts och som kan bidra till "klinisk stabilisering" av flera patienter.

Det team som ansvarade för operationen vid CHUC:s UNIC bestod av Marco Costa, Luís Paiva, Ana Botelho och ett team av läkare och tekniker från Hospital Clínic de Barcelona.