但什么是膀胱过度活动症,如何诊断UI?

膀胱过度活动症(OAB)是一种以尿急为特征的综合征,通常伴有尿频和夜尿(夜间频繁的尿意),伴有或不伴有UI,并且没有泌尿系统感染或其他潜在的病变。

尽管它与死亡率的增加有关,但它对幸福和生活质量有深远的影响,特别是对女性而言,她们往往同时有抑郁症或焦虑症的诊断,并伴随着工作环境中的困难和社会孤立。

接触这些病人的第一步包括收集详细的临床病史,如果是妇女的话,其中包括妇科和产科病史。

分娩次数是UI的一个风险因素,也是盆腔器官脱垂的风险因素。然而,UI在空腹妇女(没有孩子的妇女)中也有描述,在55至64岁之间的患病率可达到32%。

如果将接受剖腹产的妇女(她们的UI发病率与空腹妇女相似)与阴道分娩的妇女进行比较,这些妇女有更高的压力性UI风险。第一次分娩时母亲的年龄和新生儿的体重也被认为是导致UI的产科风险因素。

怀孕本身也容易导致UI,而且在不同的孕期都会增加。然而,在怀孕期间通过盆底训练进行初级预防已被证明可以将怀孕晚期出现UI的可能性降低62%,将产后3-6个月出现UI的可能性降低29%。

众所周知,膀胱过度活动症的发病率随着年龄的增长而增加,而且由于人口老龄化,预计在未来几年还会增加。

与衰老有关的生理变化,如肌肉张力的变化或膀胱容量的减少,有利于OAB的发展,尤其是在存在诱发因素的情况下。然而,OAB不应该被看作是衰老的一个不可避免的部分,因此应该得到适当的评估和治疗。

有广泛的治疗选择,其选择取决于症状的严重程度和对病人日常生活的影响。

第一种方法通常是非侵入性的,包括调整生活方式(旨在限制对膀胱的刺激物)、膀胱训练、冲动抑制技术和盆底物理治疗

在过去的几十年里,压力性用户界面的手术治疗已经向微创方法发展。这种替代方法是在其他方法没有足够令人满意的结果时决定的,这就是为什么它只保留给一小部分病人。