रॉयल कॉलेज ऑफ साइकियाट्रिस्ट्स ने एनोरेक्सिया और बुलिमिया जैसी स्थितियों के शुरुआती संकेतों को पहचानने के लिए सभी स्वास्थ्य पेशेवरों की आवश्यकता पर प्रकाश डालते हुए नए 'खाने के विकारों में चिकित्सा आपात स्थिति' मार्गदर्शन प्रकाशित किया है।

यह पिछले पांच वर्षों में अकेले इंग्लैंड में ईटिंग डिसऑर्डर अस्पताल में प्रवेश में 84% की वृद्धि की रिपोर्ट के साथ आता है। एनएचएस के आंकड़ों के अनुसार, सबसे बड़ी वृद्धि 18 वर्ष और उससे कम आयु के युवाओं में हुई थी, जिसमें अधिकांश युवा महिलाएं थीं - लेकिन युवा पुरुषों में प्रवेश दोगुना से भी अधिक हो गया था।

क्या

महामारी ने खाने के विकारों को बदतर बना दिया है?

डिजिटल मानसिक स्वास्थ्य मंच कूथ के मुख्य नैदानिक अधिकारी डॉ। लिन ग्रीन ने पहले एनएचएस में 20 वर्षों तक काम किया था, जिसमें बच्चों के खाने के विकारों और किशोर रोगी सेवाओं के लिए एक प्रमुख सलाहकार मनोवैज्ञानिक के रूप में शामिल थे। वह कहती हैं कि कोविद के साथ आने से पहले खाने के विकार “पहले से ही ऊपर जा रहे थे” - लेकिन महामारी भी विभिन्न कारणों से “एक आदर्श तूफान” थी।

“कोविद के दौरान, नियंत्रण की हानि की एक वास्तविक भावना थी, और गहरी चिंता जो इसके परिणामस्वरूप होती है - और हम खाने के विकारों में जानते हैं, नियंत्रण की भावना बहुत बड़ी है। खाने के विकार वास्तव में जटिल हैं और कई कारण और भेद्यता कारक हैं, लेकिन मुझे संदेह है कि अधिक लोगों ने खाने के विकार को विकसित किया है अन्यथा किया होगा। मुझे यह भी लगता है कि कई लोग जो या तो बरामद हुए थे, या वसूली के करीब थे, महामारी के हिट होने पर वापस फिसल गए।

“और फिर निश्चित रूप से, उपचार में देरी - या उपचार में रुकावट - मदद नहीं की। हम जानते हैं कि कई आमने-सामने सेवाएं बंद हैं, और बहुत से लोग [मदद मांगने के लिए] जाने के बारे में चिंतित थे। इसका निश्चित रूप से एक बड़ा प्रभाव पड़ा।”

क्या सोशल मीडिया को दोष देना है?

इन वार्तालापों में सोशल मीडिया बहुत कुछ सामने आता है, विशेष रूप से शरीर की छवि के दबाव पर इसके प्रभाव के संदर्भ में। ग्रीन को नहीं लगता कि यह सब काला और सफेद है।

वह कहती हैं, “हम अकेलेपन पर ध्यान केंद्रित करने के साथ मानसिक स्वास्थ्य जागरूकता सप्ताह से बाहर आए हैं, और मुझे लगता है कि सोशल मीडिया लोगों के लिए एक बहुत अच्छा कनेक्टर हो सकता है, और वास्तव में इसके साथ मदद कर सकता है।” “मुझे नहीं लगता कि सोशल मीडिया खाने के विकारों का कारण बनता है - मैं इसकी सदस्यता नहीं लेता हूं - लेकिन मुझे लगता है कि खाने के विकार वाले लोगों के लिए, यह वास्तव में कठिन हो सकता है, [और] खाने की कठिनाइयों को सोशल मीडिया द्वारा बढ़ाया जा सकता है।”

ग्रीन का मानना है कि सोशल मीडिया के संभावित हानिकारक पहलुओं से निपटने के तरीके में अधिक “मजबूत शासन” होने की आवश्यकता है, और ऐसा करने के लिए डिजिटल प्लेटफॉर्म “विशेषज्ञों के साथ काम करना चाहिए"।

पुरस्कार विजेता खाने के विकार प्रचारक और लेखक होप कन्या, जिन्होंने #dumpthescales अभियान बनाया था, का मानना है कि खेल में बहुत सारे कारक हैं - और हमें अव्यवस्थित खाने के प्रति दृष्टिकोण में एक व्यापक संस्कृति बदलाव की आवश्यकता है।

“खाने के विकार अभी भी बड़े पैमाने पर कलंकित हैं। इसके शीर्ष पर, समाज ने खाने की विकार संस्कृति को सामान्य कर दिया है और कुछ स्थितियों में, इन अस्वास्थ्यकर व्यवहारों में से कुछ की प्रशंसा करता है - जिसे बदलना चाहिए। हमें समाज में व्यापक शिक्षा की आवश्यकता है, लेकिन कलंक की उच्च दर से निपटने के लिए भी,” कन्या कहते हैं।

“हमें वास्तव में सेवाओं का पूर्ण सुधार, [और] मांग को पूरा करने के लिए पर्याप्त धन की आवश्यकता है। हमें तात्कालिकता के मामले में खाने के विकारों से निपटने की जरूरत है। हमें एक ऐसे समाज की आवश्यकता है जो भोजन, कैलोरी-गिनती और ईटिंग डिसऑर्डर संस्कृति को सामान्य करने पर ठीक न हो।”

'प्रारंभिक हस्तक्षेप जीवन बचाता है'

“हम जानते हैं कि शुरुआती हस्तक्षेप जीवन बचाता है, फिर भी बहुत से लोग सेवाओं से दूर हो जाते हैं क्योंकि वे एक विशिष्ट बॉक्स पर टिक नहीं करते हैं। यह सिर्फ ठीक नहीं है,” कन्या कहती हैं। “हम जानते हैं कि खाने के विकारों के लिए उपचार की सफलता में शुरुआती निदान एक महत्वपूर्ण तत्व है, और जब तक 'स्पष्ट' संकेत प्रकट होते हैं, तब तक यह संभावना है कि बीमारी व्यक्ति में घुल गई होगी, और इसलिए इलाज के लिए बहुत अधिक कठिन है।”

ग्रीन खाने के विकारों से निपटने के लिए सहमत है कि जल्दी महत्वपूर्ण है - लेकिन क्योंकि विशेषज्ञ संसाधन “सीमित हैं, और यह इस मुद्दे का हिस्सा है, उस सीमित संसाधन को प्राथमिकता देने की आवश्यकता होगी, यकीनन जहां सबसे अधिक जोखिम है। और एनोरेक्सिया में किसी भी मनोरोग विकार की मृत्यु दर सबसे अधिक है, इसलिए यह एक उच्च जोखिम है। लेकिन फिर इस बीच, आपको उन सभी लोगों को मिल गया है जिन्हें समर्थन नहीं मिल रहा था, जो वर्तमान में उच्च जोखिम नहीं हैं, लेकिन वे संभवतः ऐसा बनने के रास्ते पर हैं,” ग्रीन जोर देते हैं।

“आखिरकार, हम उस आवश्यकता को तीव्र [पैमाने के अंत] में कम करना चाहते हैं। यह हमेशा दुख की बात है, लेकिन अगर हम इसे कम कर सकते हैं, तो पहले मदद कर सकते हैं, इससे फर्क पड़ेगा।”

लोग खाने के विकार के साथ सिर्फ एक दिन नहीं जागते हैं, यह आमतौर पर समय की अवधि में बनता है। और यह जटिल है, बहुत सारे जोखिम कारक हैं। इनमें व्यक्तित्व कारक और जीवन की घटनाएं शामिल हैं जो उन्हें ट्रिगर कर सकती हैं।

कम आत्मसम्मान, आघात और पारिवारिक इतिहास, अन्य चीजों के अलावा, एक भूमिका भी निभाते हैं। ग्रीन का कहना है कि हमें एक ऐसी संस्कृति को प्रोत्साहित करने की आवश्यकता है जहां लोग इन चीजों को जड़ से निपटने के लिए मानसिक स्वास्थ्य सहायता चाहते हैं - इससे पहले कि खाने का विकार विकसित हो या पकड़ ले।