Per molte donne che sperimentano i sintomi debilitanti della menopausa, la TOS (terapia ormonale sostitutiva) può essere una salvezza.
La TOS è nota per alleviare la maggior parte dei sintomi della perimenopausa e della menopausa, come la sudorazione notturna e il cattivo umore, ma presenta alcuni rischi.
Che cos'è la TOS e come funziona?
"La TOS sostituisce gli ormoni che le ovaie producevano in modo da ridurre al minimo i sintomi e gli effetti della menopausa", spiega la dottoressa Claire Phipps, medico di base e specialista della menopausa della British Menopause Society (BMS) presso la London Gynaecology. Oltre a far regredire i fastidiosi sintomi della menopausa e a migliorare la qualità della vita, la TOS aiuta anche a prevenire l'osteoporosi (l'assottigliamento delle ossa) e gli eventi cardiovascolari, come l'infarto
"
. "La
TOS moderna consiste in ormoni identici a quelli corporei, somministrati per via cutanea e orale, ed è molto efficace per il trattamento di una serie di sintomi e fornisce anche benefici a lungo termine per la salute del cuore e delle ossa delle donne. "
Esistono due tipi di TOS. Il tipo di terapia ormonale sostitutiva dipende dal punto in cui ci si trova in menopausa e se le mestruazioni sono cessate completamente da un anno. "
La TOS a base di soli estrogeni viene utilizzata se si è stati sottoposti a un intervento chirurgico di rimozione dell'utero (isterectomia) o se si utilizza un IUS (sistema intrauterino)", spiega la dott.ssa Elise Dallas, medico di base per la salute delle donne e specialista della menopausa presso il London General Practice "mentre la TOS combinata viene utilizzata se si ha ancora l'utero".
La TOS è adatta a tutte?
"La TOS non è adatta a tutte", sottolinea la dottoressa Samantha Wild, responsabile clinico per la salute delle donne presso le Bupa Health Clinics. Le persone che hanno determinate condizioni mediche, ad esempio il cancro al seno, o che si stanno sottoponendo a esami per il cancro al seno, potrebbero essere sconsigliate
"
.
"Allo stesso modo, coloro che hanno sanguinamenti vaginali non diagnosticati dovranno essere sottoposti a indagini preliminari
". "Il vostro medico di famiglia esaminerà la vostra storia clinica per determinare ciò che è giusto per voi e, se necessario, potreste aver bisogno di consultare uno specialista della menopausa".
Ecco i diversi tipi di terapia ormonale sostitutiva...
Compresse
Le compresse sono una delle forme più comuni di TOS e, secondo il sito web dell'NHS, sia la TOS a base di soli estrogeni che quella combinata sono disponibili in compresse, da
assumere solitamente una volta al giorno.
Cerotti
I cerotti della TOS sono un modo comune per trattare i sintomi della menopausa, rilasciando ormoni nel corpo attraverso la pelle.
Credits: PA;"È necessario cambiare i cerotti due volte alla settimana per fornire al corpo un apporto costante di ormoni", afferma Dallas.
"Il lato adesivo del cerotto deve essere applicato su un'area pulita, asciutta, integra e non irritata della pelle sotto la vita, sull'addome, sulla parte bassa della schiena, sulla coscia o sui glutei.
"Dallas
invita inoltre le donne a non utilizzare creme, creme idratanti o talco prima di applicare il cerotto e a non applicare il cerotto sulla stessa area di pelle per due volte di seguito.
Gel e spray
È possibile spalmare i gel sulla pelle due volte al giorno, oppure spruzzare da uno a tre spray sul lato interno del braccio ogni giorno.
"I gel e gli spray devono essere applicati ogni giorno alla stessa ora, di solito quando ci si alza e ci si veste o quando si va a letto", spiega Dallas.
"Se si divide la dose di gel o di spray in un'applicazione mattutina e una serale, lasciare circa 12 ore tra una dose e l'altra, se possibile".
Creme
"Le creme si applicano all'interno della vagina o all'esterno per aiutare i sintomi come la secchezza vaginale", spiega Wild.
Credits: PA;Impianti
"Gli impianti vengono solitamente inseriti nell'addome o nella parte inferiore ogni sei-otto mesi", spiega Wild. "Non sono comunemente utilizzati perché non hanno una licenza d'uso nel Regno Unito, ma possono essere usati da alcuni specialisti".
Anelli vaginali
"Gli anelli vaginali vengono applicati all'interno della vagina per aiutare i sintomi come la secchezza vaginale", osserva Wild.
Pessari
"Vengono applicati all'interno della vagina per aiutare i sintomi come la secchezza vaginale", spiega Wild.
Come si fa a sapere qual è il tipo di terapia ormonale sostitutiva più adatto a voi?
"Il tipo di terapia ormonale sostitutiva è davvero personalizzato in base ai sintomi individuali che si presentano, allo stadio della menopausa, all'eventuale isterectomia e alle preferenze personali di assunzione dei farmaci", spiega Wild.
"Per esempio, se una persona soffre soprattutto di secchezza vaginale, allora una crema vaginale, un pessario o un anello possono essere più adatti e possono essere usati insieme alla TOS.
"Parlate con il vostro medico di famiglia dei vostri sintomi e insieme potrete capire quale sarà il tipo migliore per voi.
"Potrebbe essere necessario provare diversi tipi e dosi per trovare quello che vi si addice di più".