De meest voorkomende vorm is keratoconus, die vaak voorkomt bij jongvolwassenen, terwijl andere gevallen kunnen optreden na ooglaserbehandelingen zoals LASIK (1, 2).

Naarmate het hoornvlies zijn stabiliteit verliest, wordt het zicht steeds waziger, met vaak sikkelvormige bijziendheid of onregelmatig astigmatisme, niet te corrigeren met een bril. Symptomen zijn onder andere frequente veranderingen van voorschrift, schittering, halo's of dubbelzien. De diagnose wordt gesteld door middel van corneatomografie, een pijnloze 3-D scan die vroege vormveranderingen detecteert. (Afbeelding 1)

Tegenwoordig richten behandelingen zich op het stabiliseren van het hoornvlies en het verbeteren van het gezichtsvermogen. De gouden standaard is corneal cross-linking (CXL) - een veilige, poliklinische procedure waarbij druppels riboflavine (vitamine B2) en UV-licht worden gebruikt om de hoornvliesvezels te versterken en bij de meeste patiënten de progressie te stoppen. Gespecialiseerde contactlenzen, intracorneale ringsegmenten (ICRS's) of, in zeldzame gevallen, hoornvliestransplantatie kunnen ook worden gebruikt.

Vroege detectie, in de fase van ectasiegevoeligheid, is tegenwoordig de meest geavanceerde aanpak en tijdige CXL stelt de meeste mensen in staat om een helder, natuurlijk zicht te behouden en een geavanceerde operatie te vermijden. Een eenvoudige niet-invasieve hoornvliesscan kan het verschil maken

.

Corneale Cross-Linking (CXL): De bewezen manier om je zicht te beschermen

Wat is CXL

Klinisch bewezen, minimaal invasieve procedure die kan voorkomen dat corneale ectasie erger wordt, waardoor patiënten hun natuurlijke zicht behouden en later een grote operatie kunnen vermijden.

Versterkt het hoornvlies door het aanbrengen van riboflavine (vitamine B2) druppels en vervolgens schijnt er een zacht UV-A licht op het oppervlak. Dit creëert nieuwe crosslinks tussen de collageenvezels, waardoor het hoornvlies stijver en stabieler wordt.

Credits: Aangeleverd beeld; Auteur: Client;

Waarom het een game-changer is

Het behandelt de oorzaak, niet alleen de symptomen: Een bril of contactlenzen corrigeren het zicht, maar voorkomen niet dat corneale ectasie zich verder ontwikkelt. CXL pakt de onderliggende structurele zwakte van het hoornvlies aan en het is aangetoond dat het in ongeveer 90% van de gevallen de progressie stopt of vertraagt:

De procedure duurt meestal ongeveer een half uur, wordt uitgevoerd onder verdoving met oogdruppels en patiënten gaan dezelfde dag weer naar huis. De meeste patiënten herstellen binnen een paar dagen.

Lange-termijn resultaten: Studies bevestigen blijvende hoornvliesstabiliteit gedurende 10 jaar of meer na de behandeling.

FDA-goedgekeurd en wereldwijd erkend: De procedure kreeg in 2016 goedkeuring van de Amerikaanse FDA en wordt onderschreven door de American Academy of Ophthalmology en NICE (UK).

Credits: Aangeleverd beeld; Auteur: Cliënt; Dr. Pedro M. Baptista

Hoe het werkt

Tijdens de behandeling brengt je arts riboflavinedruppels aan die in het hoornvlies trekken. Vervolgens wordt er gecontroleerd UV-A-licht op het oog gericht.

De meest gebruikte methode in het afgelopen decennium was het "epi-off" protocol, waarbij de buitenste hoornvlieslaag (epitheel) voorzichtig wordt verwijderd om de absorptie te verbeteren. Licht ongemak, tranen of lichtgevoeligheid zijn normaal voor een paar dagen erna. In de maanden daarna wordt het hoornvlies geleidelijk stabieler en minder onregelmatig

.

Wie heeft er het meeste baat bij - Je kunt in aanmerking komen voor CXL als:

-

Je gediagnosticeerde keratoconus of post-LASIK ectasie hebt die nog steeds vordert

.- Je je zicht wilt behouden voordat de veranderingen vergevorderd worden.

Credits: Aangeleverd beeld; Auteur: Cliënt; Dr. João Heitor Marques

Wat is nieuw in 2026?

Nieuwe generatie "epi-on" en versnelde technieken verminderen genezingstijd en ongemak. Nieuwe, door de FDA goedgekeurde systemen, maken transepitheliale cross-linking mogelijk - waardoor epitheelverwijdering wordt vermeden - en zullen in 2026 op de markt komen. Onderzoek bevestigt dat zowel epi-on als epi-off methoden effectief zijn, met voortdurende verbeteringen in het comfort en de resultaten voor de patiënt.

Waarom nu kiezen voor CXL - we leven in het tijdperk van ziektepreventie

Handel vroeg: Hoe eerder CXL wordt uitgevoerd, hoe beter de visuele resultaten op lange termijn.

Vermijd een hoornvliestransplantatie: CXL vermindert drastisch het levenslange risico dat een transplantatie nodig is.

Veiligheid: Bewezen, wetenschappelijk onderbouwde technologie die met succes wordt gebruikt bij duizenden patiënten over de hele wereld.

Vraag uw oogarts naar screening met een corneatomografiescan om te controleren op vroege gevoeligheid voor keratoconus/ectasie en ontdek of cross-linking geschikt is voor u. Bescherm je hoornvlies vandaag - en behoud het zicht dat je morgen nodig hebt.

Dit artikel is geschreven door Dr. Pedro M. Baptista en Dr. João Heitor Marques, beide oogartsen aan het HPA Instituut (Montegro, Faro).