Hormon replasman tedavisi (HRT) yaygın olarak sıcak basması ve gece terlemeleri gibi yaygın menopoz semptomlarını yönetmenin en etkili yolu olarak kabul edilir ve yeni araştırmalar, potansiyel faydalarına yeni bir bakış açısı katmaktadır.

HRT, NHS web sitesine göre menopoz yaklaştıkça doğal olarak azalan östrojen ve progesteron hormonlarının yerini alarak çalışır ve ABD'deki araştırmacılar yakın zamanda 120 milyondan fazla hasta kaydından elde edilen verileri analiz ederek perimenopoz sırasında (menopoz öncesi geçiş aşaması) başlatılan östrojen tedavisini menopozdan sonra verilen veya hiç verilmeyen tedavilerle karşılaştırdı.

Bulguları, menopozdan en az 10 yıl önce östrojen tedavisine başlayan kadınların, tedaviye daha sonra başlayan veya hormon almayanlara kıyasla göğüs kanseri, kalp krizi veya felç gelişme riskinin yaklaşık% 60 daha düşük olduğunu göstermektedir.

The London General Practice'de kadın sağlığı pratisyen hekimi ve menopoz uzmanı Dr Elise Dallas ile konuştuk ve tedavinin tam olarak neyi içerdiğini ve kadınların tedaviye başlarken neler bekleyebileceğini açıkladık.

Doktorunuzla konuşun

“Öncelikle, ne hakkında konuştuğunu bilen, size çok dengeli bir bakış açısı veren ve sizi şu ya da bu yöne itmeyen biriyle düzgün bir konuşma yapın, böylece sizin için doğru olan bir seçim yapabilirsiniz,” diyor Dallas. - Bunlar sizin koşullarınız, geçmişiniz sağlığınız, aile geçmişiniz, riskiniz ve semptomlarınız olduğunu söylemekle ilgilidir.

HRT herkes için uygun olmadığı için bireysel koşullarınıza bakmak önemlidir.

Dallas, “Kimin aday olmayacağı açısından, kendi kişisel geçmişlerinde hormonal kanserli olanlar olabilir” diyor. - Birinin BRCA geni gibi gerçekten güçlü bir aile öyküsü varsa veya pıhtılaşma riski çok yüksekse - bu, nüanslı konuşmalar gerektirir. Her zaman riskleri faydalara karşı tartmak zorundayız, bu nedenle faydalar bu durumlarda risklerden daha ağır

basmayabilir.

Belirti denetleyicisini doldurun

İkincisi, Dallas, semptomlarınızın HRT için herhangi bir kutuyu işaretleyip işaretlemediğini görmek için insanlara ücretsiz bir semptom denetleyicisi doldurmalarını önerir.

Dallas, “Sıcak basması veya gece terlemesi gibi semptomlar yaşıyorsanız, bunun nedeni muhtemelen hormonal bir bileşenden kaynaklanıyor” diyor.

Kredi: PA;

Seçeneklerinizi tartışın

Ardından, HRT'nin sizin için olduğunu düşünüyorsanız, seçeneklerinizi doktorunuzla tartışın.

Dallas, “Başlangıçta beklentiler, yaşam tarzı, hala kontrasepsiyona ihtiyaç duyup duymadıkları ve onlar için en iyi neyin işe yarayabileceği hakkında bir konuşma” diyor.

Örneğin, östrojen spreyler, pompa jeli veya poşet jelleri halinde gelir. Bu nedenle, insanlar işleriyle çok seyahat ederlerse, yanınıza almanız daha kolay olabilecek küçük poşetleri olan Sandrena gibi bir şeyi düşünmek isteyebilirler

.

Bazı insanlar haftada iki kez değiştirmeniz gereken bir yamayı tercih ederken, bazıları her gün jel spreyi kullanmayı tercih eder. Yani, her şey kişisel tercihle ilgilidir

.

Üç aylık bir deneme yapın

Ardından, seçtiğiniz HRT yöntemini denemeye tabi tutmanız muhtemeldir.

“Endişelenecek bir şey yok, son derece güvenli” diyor Dallas. “Sadece üç ay boyunca kendi doğal hormonlarınızı dolduruyoruz ve bunun bir fark yaratıp yaratmadığını görüyoruz ve daha iyi hissedip hissetmediğinizi görüyoruz.

Çoğu insan, özellikle sıcak basması ve ağrı gibi fiziksel semptomlar için, yaklaşık iki ila dört hafta sonra östrojen kullanırsa bir fark fark eder. Bununla birlikte, testosteron için [genellikle geleneksel HRT ile birlikte kullanılır], çok yavaştır ve gerçekten bir fark yaratıp yaratmadığını fark etmek yaklaşık dört ila beş ay sürebilir.

Bir incelemeye katılın ve gerekirse yaklaşımı uyarlayın

Yıllık incelemenizde dozlarınızı, yöntemlerinizi değiştirebilir veya tamamen çıkarmaya karar verebilirsiniz.

“Bir yıl boyunca devam etmek isteyip istemediğinizi görün ve daha sonra beğendiyseniz, altı ayda bir veya yılda bir veya semptomlar değiştiğinde bir inceleme yapın” diyor Dallas.

“Birçok insan, kullandıkları HRT tiplerini değiştirir çünkü menopozunuzda nerede olduğunuza, belirtilerinizin ne olduğuna, buna nasıl tepki verdiğinize göre değişecektir.”

Ayrıca üzerinde ne kadar süre kalabileceğinize dair bir zaman sınırı yoktur.

Dallas,

“Eskiden beş yıl sonra birini HRT'den çıkarmak zorunda kaldınız, ama şimdi zaman sınırı yok” diyor Dallas. - Hastalar, yıllık bir inceleme yaptıkları ve tüm faydaların hala o birey için risklerden daha ağır basıp ağır basmadığını kontrol ettikleri sürece, gerçekten isterlerse ölene kadar kalabilirler. Eğer insanlar ondan kurtulmak isterlerse, onları çok yavaş yavaş ortadan kaldırırız.”

Hatırlanması gereken en önemli şey, uzun vadeli bir süreç olduğudur.

“Bunun bir yolculuk olduğunu unutmayın,” diyor Dallas. “Her zaman bir şeyler deneyebilir ve nasıl hissettiğinizi görebilirsiniz. Semptom anketini her zaman doldurabilir ve fark yaratan şeyin HRT olup olmadığını düşünebilirsiniz.