De acordo com a Sociedade Internacional de Continência, a incontinência urinária afecta cerca de metade das mulheres e é definida como qualquer perda involuntária de urina. Embora raramente discutida, é uma condição generalizada que pode afetar significativamente a qualidade de vida de uma mulher.

Existem várias formas de incontinência urinária, sendo as duas mais comuns a incontinência de esforço e a incontinência de urgência, também conhecida como bexiga hiperactiva (BH). Na incontinência de esforço, a perda de urina ocorre durante actividades como tossir, espirrar, rir, saltar ou fazer esforço físico. A BH, por outro lado, caracteriza-se por uma necessidade súbita e urgente de urinar que é difícil de controlar, com ou sem perdas, frequentemente descrita como: "Não consegui chegar à casa de banho a tempo".

Muitas mulheres limitam as actividades de que gostam por medo de ter perdas, evitam situações sociais e podem mesmo afastar-se da intimidade. Os sentimentos de vergonha e a falta de sensibilização fazem com que apenas cerca de 25% das mulheres com sintomas procurem ajuda médica, assumindo frequentemente que é "normal depois do parto" ou "faz parte do envelhecimento".

As causas da incontinência urinária variam e podem incluir a gravidez e o parto, o excesso de peso, a menopausa e as alterações hormonais, a obstipação, a cirurgia pélvica e o envelhecimento natural dos tecidos. No entanto, é importante sublinhar que existe um tratamento eficaz.

O tratamento inicial envolve tipicamente intervenções conservadoras e baseadas na evidência, sem necessidade de cirurgia ou medicação. Os ginecologistas desempenham um papel fundamental no diagnóstico, identificando o tipo de incontinência, excluindo outras causas subjacentes e recomendando o tratamento adequado quando necessário.

A fisioterapia do pavimento pélvico continua a ser a abordagem de primeira linha, centrando-se no fortalecimento dos músculos do pavimento pélvico através de exercícios específicos para melhorar o controlo da bexiga. O treino da bexiga também ajuda a reduzir a frequência urinária e a gerir a urgência de forma mais eficaz.

Uma avaliação individualizada é vital para o sucesso do tratamento. Muitas mulheres já ouviram falar de "exercícios de Kegel" ou podem tê-los experimentado sem melhoras, muitas vezes porque não foram adaptados às suas necessidades individuais.

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A fisioterapia moderna incorpora tecnologias avançadas, como os ultra-sons funcionais (para visualizar o movimento muscular em tempo real), o biofeedback e a electroestimulação (para otimizar a ativação muscular) e a diatermia, que melhora a circulação, a regeneração dos tecidos e a elasticidade. Estas ferramentas aumentam a motivação, melhoram a consciência corporal e aceleram a recuperação.

A fisioterapia deve ser complementada com apoio nutricional e psicológico. Um nutricionista pode ajudar a controlar o peso, identificar os irritantes da bexiga (como o café, o álcool, as bebidas gaseificadas e os alimentos condimentados) e tratar a obstipação. Entretanto, a psicoterapia pode abordar os factores emocionais, a ansiedade ou o embaraço associados à incontinência, ajudando as mulheres a recuperar a confiança e o bem-estar mental.

Uma abordagem multidisciplinar, que envolve um médico, um fisioterapeuta, um nutricionista e um psicoterapeuta - garante o melhor resultado para cada indivíduo. Através destes cuidados abrangentes, inúmeras mulheres recuperaram o conforto, a confiança e a liberdade, voltando ao exercício, às viagens, à vida social e à intimidade sem medo ou restrições.

Falar abertamente sobre a incontinência urinária é o primeiro passo para recuperar a sua qualidade de vida. Não deixe que o constrangimento o impeça de procurar ajuda. Na Clínica Medin, em Lagoa, existe apoio profissional para o ajudar a sentir-se novamente confiante, confortável e em controlo.

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Sobre Inês Martins

Inês Martins é uma fisioterapeuta especializada em saúde pélvica, dedicada à prevenção e tratamento das disfunções do pavimento pélvico em mulheres, homens e crianças. Radicada no Algarve, faz parte da equipa multidisciplinar da Medin Clinic.

Mestre em Fisioterapia na área da Saúde da Mulher, a Inês alia a experiência clínica à compaixão e a uma abordagem baseada na evidência. Integra o Pilates Clínico e tecnologias avançadas como ultra-sons, biofeedback, electroestimulação e diatermia para prestar cuidados personalizados e eficazes a cada paciente.

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Sobre o Dr. Felix Bartzsch

O Dr. Felix Bartzsch é um ginecologista certificado com mais de 25 anos de experiência profissional no domínio da ginecologia, uroginecologia, cirurgia ginecológica e oncologia ginecológica. Possui uma vasta experiência internacional, tendo ocupado cargos de chefia na Alemanha antes de exercer a sua atividade em Portugal.

As suas áreas de especialização incluem técnicas cirúrgicas minimamente invasivas, tratamento radical e conservador de distúrbios do pavimento pélvico, prolapso e incontinência urinária, bem como tratamento avançado de cancros ginecológicos.


Para mais informações, contactar a Clínica Medin através do telefone (+351) 282 039 033.