Samasta raportista käy ilmi, että maahanmuuttajien keskuudessa osuus on lähes kolminkertainen kansalliseen keskiarvoon verrattuna.

Maailman tuberkuloosipäivänä julkaistu raportti tuberkuloosin valvonnasta ja seurannasta Portugalissa vahvistaa maan laskusuuntauksen, sillä ilmoitusten määrä on 14,3 tapausta 100 000 asukasta kohti.

Esiintyvyys vähenee

"Esiintyvyys on vähentynyt noin 31,8 prosenttia vuoteen 2015 verrattuna. Tämä on kuitenkin vielä alle sen vähennyksen, joka tarvitaan, jotta saavutetaan tavoite ilmaantuvuuden vähenemisestä 90 prosentilla vuoteen 2035 mennessä", sanoi DGS:n kansallisen tuberkuloosiohjelman apulaisjohtaja Lusa-uutistoimistolle. Maailman terveysjärjestö WHO asetti tämän tavoitteen.

Sofia Sousa korosti myös kuolleisuuden myönteistä kehitystä. Vuonna 2024 tuberkuloosiin kuolleita oli 50, mikä on lähes 70 prosentin lasku vuoteen 2015 verrattuna. Tämä tuo Portugalin lähemmäs kansainvälisiä tavoitteita.

Demografiset tiedot

Raportin mukaan tuberkuloosia esiintyi edelleen eniten Lissabonissa, Tajon laaksossa ja pohjoisessa, 17,1 ja 16,4 tapausta 100 000 asukasta kohti.

Hän selitti, että tämä keskittyminen johtuu suuremmasta väestötiheydestä ja haavoittuvien ryhmien läsnäolosta. Myös liitännäissairaudet ja kaupunkitekijät, kuten ahtaus, lisäävät tuberkuloositapausten määrää, mikä on ollut havaittavissa jo pitkään.

Tapausten kokonaismäärästä 1 418 oli uusia tapauksia ja 118 uudelleen diagnosoituja tapauksia. Miehet ovat edelleen suurin sairastuneiden ryhmä (64,4 prosenttia kaikista tapauksista), kun taas 15-vuotiaiden ja sitä nuorempien lasten ja nuorten osuus oli 2,4 prosenttia ilmoitetuista tapauksista.

Maahanmuuttajaväestö

Maahanmuuttajaväestö oli edelleen kaikkein haavoittuvin ryhmä, ja sen ilmoitusaste oli 2,7 kertaa korkeampi kuin maan keskiarvo, ja sen osuus tapauksista oli 39,1 prosenttia vuonna 2024, mikä on enemmän kuin vuonna 2023 (35,7 prosenttia).

Hoidon aloittaminen

Raportin mukaan oireiden ilmaantumisen ja hoidon aloittamisen välinen aika pysyi 81 päivässä vuonna 2024, kun taas potilaiden hoitoon pääsyn viivästyminen väheni 41 päivään (43 päivää vuonna 2023) ja terveydenhuollon viivästyminen kasvoi 14 päivään (13 päivää vuonna 2023).

Sofia Sousa piti tätä aikaväliä "edelleen hyvin suurena" ja korosti, että viive hoitoon hakeutumisessa on edelleen suurin haaste, ja kannatti terveyden lukutaidon parantamista ja palvelujen saatavuuden parantamista.

Hän totesi, että vuonna 2024 aloitettiin hoidon uudelleenorganisointi, jossa tuberkuloosikonsultaatiot yhdistettiin hengityselinten hoidon konsultaatioihin yhteisössä, paikallisissa terveyskeskuksissa ja Lissabonissa ja Portossa perustettiin lähetekeskukset monimutkaisempia tapauksia, kuten moniresistenttiä tuberkuloosia, varten.

Moniresistentti

Vuonna 2024 raportoitiin 36 moniresistenttiä tuberkuloositapausta, mikä on 63,6 prosenttia enemmän kuin vuonna 2023, ja suurin osa tapauksista keskittyi Lissaboniin ja Taguksen laaksoon (63,9 prosenttia).

Useimmat tapaukset esiintyivät miehillä, ja yhdessä tapauksessa kyseessä oli 4-vuotias angolalaista syntyperää oleva lapsi. 36 tapauksesta 24 esiintyi maahanmuuttajilla, pääasiassa Angolasta, Brasiliasta ja Guinea-Bissausta.

Sofia Sousa sanoi, että tämäntyyppisten tapausten seurannan parantamiseksi on toteutettu erilaisia strategioita, muun muassa molekyylitasolla, jotta voidaan tunnistaa, mitä kantoja kulkeutuu ja missä ne sijaitsevat.

Hoidon onnistumisaste

Hoidon onnistumisprosentti oli 82,1 prosenttia, mikä on korkein luku viime vuosina, ja DGS:n mukaan se kuvastaa "kliinisen hoidon laatua Portugalissa, mutta on vielä kaukana kansainvälisistä tavoitteista".

Vuonna 2024 hoidettiin 4315 piilevän infektion tapausta, mikä on kaikkien aikojen korkein luku, mikä korostaa seulonnan tuloksia riskiryhmissä.

"Huolestuttava hidastuminen"

Tästä myönteisestä suuntauksesta huolimatta DGS varoittaa taudin ilmaantuvuuden vähenemisvauhdin "huolestuttavasta hidastumisesta" vuosina 2020-2024.

Tämä suuntaus yhdessä moniresistentin tuberkuloosin yleistymisen ja taudin keskittymisen lisääntymisen kanssa haavoittuviin väestöryhmiin edellyttää "strategista uudelleensuuntautumista", jotta WHO:n tavoitteet voidaan saavuttaa.

Hän huomautti, että tuberkuloosi on parannettavissa oleva ja ehkäistävissä oleva sairaus, ja korosti ennaltaehkäisevien hoitojen merkitystä aktiivisen taudin kehittymisen riskin vähentämisessä erityisesti sellaisten ihmisten keskuudessa, joilla on riskitekijöitä, kuten potilaiden kanssa kosketuksissa olleet, HIV:n kanssa elävät tai heikentyneestä immuunijärjestelmästä kärsivät.

Tietoisuuden lisääminen

Hän korosti, että on tärkeää lisätä tietoisuutta oireista, kuten jatkuvasta yskästä ja laihtumisesta, ja kannustaa ihmisiä hakeutumaan ajoissa terveydenhuoltoon.

Toisaalta hän korosti, että leimautumisen torjuminen on edelleen haaste, ja on tärkeää puhua avoimesti taudista, "antaa ääni sairaille" ja edistää varhaista diagnosointia, jotta tuberkuloosia ei enää pidettäisi tautina, jota "ei enää ole tai jota ei pitäisi enää olla".