Sich um verzweifelte Neugeborene kümmern, während sie noch in den Armen ihrer Mütter liegen, schnelle Diagnosen mit Hilfe von Ultraschallbildern stellen, interprofessionelle Teams leiten und schwerkranke Patienten wiederbeleben - das sind nur einige der Fähigkeiten, die über 600 Ärzte und Krankenschwestern zwischen April und Juni dieses Jahres im medizinischen Simulationszentrum der Universität Algarve erlernen.

Die klinische Simulation ist ein praktisches Lernverfahren, bei dem Fachkräfte des Gesundheitswesens in einer simulierten Umgebung üben, bevor sie ihre neuen Fähigkeiten auf Patienten übertragen. Wie Piloten, die an Flugsimulatoren trainieren, üben diese Ärzte und Krankenschwestern, auf komplexe Notfälle oder unerwartete Komplikationen zu reagieren, die sie im wirklichen Leben vielleicht nie gesehen haben. Das medizinische Simulationszentrum an der Universität der Algarve ist einem echten Krankenhaus nachempfunden und verfügt über eine Notaufnahme, einen Operationssaal, eine Intensivstation und eine Geburtshilfeabteilung. Anstatt an echten Patienten zu üben, trainieren die Teams ihre Fähigkeiten zunächst an lebensgroßen Schaufensterpuppen mit Herzschlag, Atemgeräuschen und Vitalzeichen. Es gibt auch eine Schaufensterpuppe für Neugeborene, die kaum 2 kg wiegt, eine Schaufensterpuppe, die eine Herzultraschalluntersuchung simulieren kann, und sogar eine, die eine schwierige Entbindung simulieren kann.

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Die medizinische Fakultät der Universität der Algarve hat eine lange Tradition in der simulationsbasierten Ausbildung und hat die Simulation seit ihrer Gründung im Jahr 2009 in ihren Lehrplan aufgenommen. Im Jahr 2018 gewann ein Team von Medizinstudenten aus der Algarve sowohl den portugiesischen als auch den europäischen Wettbewerb für medizinische Simulation und etablierte die Universität als führendes Zentrum für medizinische Simulation. Im Jahr 2021 war die Universität der Algarve ein nationaler Pionier in der interprofessionellen Simulation, bei der Medizin- und Pflegestudenten während ihres letzten Studienjahres Teamworkfähigkeiten, einschließlich Führung und Kommunikation, erlernen. Diese Fähigkeiten sind für das effiziente Funktionieren von Gesundheitsteams unerlässlich, werden aber traditionell nicht in medizinischen und pflegerischen Schulen gelehrt.

Dr. Jorge Fonseca, Co-Direktor des Simulationszentrums, ein Anästhesist und Intensivmediziner, der sowohl in Portugal als auch im Vereinigten Königreich tätig ist, betonte, dass das Zentrum zwar mit fortschrittlicher Technologie ausgestattet ist, sein Hauptzweck jedoch weit über die Ausbildung technischer Fertigkeiten hinausgeht

: "Der wahre Wert der Simulation liegt in der Schaffung eines sicheren Raums, in dem medizinisches Fachpersonal Fehler machen und daraus lernen kann, ohne die Patienten zu gefährden. Genauso wichtig ist jedoch, dass unsere Programme auf Systemdenken und menschlichen Faktoren beruhen. Wir trainieren nicht einfach nur einzelne Personen für die Durchführung von Verfahren - wir helfen Teams zu verstehen, wie sie zusammenarbeiten, wie Entscheidungen unter Druck getroffen werden und wie Fehler in komplexen Systemen entstehen.

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Im klinischen Alltag bleibt oft wenig Zeit zum Innehalten, Nachdenken oder Hinterfragen. Die Simulation bietet diese Möglichkeit. Sie ermöglicht es Fachleuten, nicht nur zu erforschen, was schief gelaufen ist, sondern auch warum - und wie ähnliche Situationen in Zukunft sicherer gehandhabt werden können. "

Dieser Fokus auf menschliche Faktoren wurde durch internationale Zusammenarbeit gestärkt, u. a. durch den Beitrag von Dra. Loredana Bessone, einer Ausbilderin der Europäischen Weltraumorganisation, deren Arbeit im Bereich der Ausbildung von Hochleistungsteams den Ansatz des Zentrums geprägt hat. Durch die Verbindung der technischen Ausbildung mit diesen breiteren Perspektiven will das Zentrum eine bessere Kommunikation, eine stärkere Teamarbeit und letztlich eine sicherere Versorgung der Patienten fördern.

Das medizinische Simulationszentrum an der Universität der Algarve wurde 2023 mit Unterstützung durch europäische Mittel eröffnet. Es befindet sich im 4. Stock der medizinischen Fakultät und hat den Auftrag, sowohl Studenten des Gesundheitswesens als auch postgraduierte Mediziner auszubilden. Seit seiner Eröffnung haben mehr als 500 Medizin- und Pflegestudenten sowie 1000 Angehörige der Gesundheitsberufe Kurse im Zentrum besucht. In diesem Frühjahr nimmt das Medizinische Simulationszentrum der Algarve mit Unterstützung europäischer Fördermittel fünfundzwanzig neue Kurse in sein Programm auf. Dazu gehören u. a. Kurse für Bauchultraschall, Notfalltraining für Krankenschwestern und -pfleger, Management schwieriger Atemwege, Führung von Gesundheitsteams, laparoskopische Techniken für Chirurgen, künstliche Intelligenz, Katastrophenmanagement und Ernährung. Die Gehälter im Gesundheitswesen sind in Portugal niedrig, was es für viele Krankenschwestern und angehende Ärzte schwierig macht, sich weiterzubilden. Mit Hilfe des Zuschusses werden die Kurse zu sehr niedrigen Kosten für die Teilnehmer angeboten, so dass viele Angehörige der Gesundheitsberufe zum ersten Mal an einem Simulationstraining teilnehmen können.

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Marco Piedade, Krankenpfleger für Notfälle, ist Leiter des CriticalSIM-Kurses, in dem Krankenpfleger für die Notfallversorgung kritisch kranker Patienten ausgebildet werden. Er sagt, dass der Zuschuss eine einzigartige Gelegenheit war, viele Krankenschwestern in das Simulationszentrum zu bringen: "Die Kosten sind immer eine Einschränkung bei der Simulationsausbildung, da sie intensiv und teuer ist. Dank dieses Zuschusses konnten wir viele Krankenschwestern und -pfleger ausbilden, die diese Art von Training noch nie gemacht haben. Wir haben eine unmittelbare Auswirkung in unseren Teams festgestellt, da alle dieselbe Sprache sprechen und dieselben Protokolle befolgen. Die Krankenschwestern achten mehr darauf, wie sie miteinander und mit den Patienten kommunizieren. All dies wird die Pflege verbessern, die wir anbieten.

Teresa Figueiredo ist Fachärztin für Radiologie und Leiterin des Kurses für abdominale Ultraschalluntersuchungen. "In Portugal wird Ultraschall traditionell nur von Radiologen eingesetzt, aber die Ärzte, die zu diesem Kurs kommen, sind sehr unterschiedlich. Einige sind angehende Radiologen, andere sind Ärzte auf der Intensivstation oder in der Notaufnahme, und einige sind Chirurgen, die den Ultraschall nutzen wollen, um chirurgische Notfälle schnell zu erkennen. In den Händen von Ärzten, die damit umgehen können, ist Ultraschall eine erstaunliche Technik, die die Qualität und Geschwindigkeit der Diagnose erheblich verbessern kann.

Das medizinische Simulationszentrum der Algarve plant, diese neuen Kurse auch in Zukunft anzubieten, um die Gesundheitsversorgung an der Algarve zu verbessern. Es wird nach zusätzlichen Finanzierungsquellen suchen, um die Kosten für die Teilnehmer zu decken. Wenn Sie an weiteren Informationen interessiert sind, wenden Sie sich bitte per E-Mail an das Algarve Medical Simulation Centre unter centrosimulacao@ualg.pt.