"Kyse ei ole satunnaisista matkoista vaan säännöllisistä, pysyvistä ja toistaiseksi voimassa olevista matkoista 12-24 tunnin päivystysvuorojen varmistamiseksi muissa kunnissa kuin sopimustyöpaikassa", liitto totesi lausunnossaan.

Kyseessä on tasavallan presidentin viime viikolla julkaisema asetuslaki, joka annettiin sen jälkeen, kun hallitus oli pyytänyt parannuksia Belémiin saapuneeseen alkuperäiseen lakiesitykseen, jolla perustetaan keskitetyt alueelliset päivystyspalvelut erityisesti synnytys- ja naistentautien erikoislääkäripulaan puuttumiseksi.

Käytännössä on tarkoitus, että kaksi tai useampi lähekkäin sijaitseva paikallinen terveydenhuoltoyksikkö keskittää ulkoisen päivystyksen tarjoamisen yhteen sairaalaan, kun ei ole mahdollista taata päivystyksen samanaikaista toimintaa kussakin terveydenhuoltoyksikössä.

Fnamin mukaan työlainsäädännön ja voimassa olevien työehtosopimusten valossa uusi järjestelmä merkitsee työpaikan muutosta, jota ei voida yksipuolisesti määrätä asetuksella.

Lääkäriliitto huomauttaa myös, että laki "törmää suoraan" FNAM:n työehtosopimuksiin, joissa todetaan, että lääkäri "ei ole velvollinen työskentelemään työpaikkansa kunnan ulkopuolella".

Joana Bordalo e Sán johtama ammattiliittorakenne väittää, että alueellinen päivystysmalli "muuttaa perusteellisesti" työaikajärjestelyjä, joista on pakko neuvotella ammattiliittojen kesken, mutta hallitus "ei neuvotellut".

"Se esitti meille vain otteita lakiehdotuksesta ja esti vakavasti otettavan ja teknisen analyysin, joka olisi mahdollistanut vastaehdotuksen ja parannukset lakiehdotukseen", sanoo FNAM, jonka mielestä lakiehdotus edistää "kansallisen terveydenhuollon uudelleenjärjestelyä ilman suunnittelua, ilman neuvotteluja ja ilman kunnioitusta käyttäjiä ja ammattilaisia kohtaan".

Yhdistyksen mukaan toimenpiteen vaikutus käyttäjiin on vakava, sillä lakiasetuksella poistetaan paikallinen hoito, joka alkaa raskaana olevista naisista ja vastasyntyneistä etelärannikolla ja ulottuu maan muille alueille.

"Alueellinen hätätilanne ei ole suurkaupungin hätätilanne, ja tämä malli vie välttämättömän hoidon pois väestöltä", varoittaa ammattiyhdistysliitto, joka toisti vaatimuksensa "vakavasta ja avoimesta" neuvotteluprosessista.

Virallisessa lehdessä keskiviikkona julkaistussa laissa säädetään, että tuleviin keskitettyihin alueellisiin päivystyspalveluihin nimettyjä terveydenhuollon ammattilaisia ei saa siirtää sairaaloihin, jotka sijaitsevat yli 60 kilometrin päässä siitä paikallisesta terveydenhuoltoyksiköstä, johon he kuuluvat.

"Mahdolliset virantoimitussiirrot, jotka eivät koskaan ylitä 60 kilometriä ja joiden tarkoituksena on varmistaa terveydenhuollon ammattihenkilöiden keskitetyt ulkoiset päivystyspalvelut, ovat luonteeltaan tilapäisiä, ne suunnitellaan asianmukaisesti ja matkakustannusten lisääntymisestä aiheutuvien kulujen korvaaminen taataan työlain ja julkisen sektorin palvelussuhteista annetun yleisen lain säännösten mukaisesti", asetuksessa-laissa todetaan.

Terveysministeriö ilmoitti vuoden 2025 lopussa, että Almadan Garcia de Ortan sairaala saa ensimmäisenä Setúbalin niemimaalle alueellisen synnytys- ja naistentautien päivystysosaston.

Alueen kolme sairaalaa - Barreiro, Almada ja Setúbal - ovat kokeneet suurimmat rajoitteet, koska synnytys- ja naistentautien erikoisalojen työvuorolistojen täyttämiseen tarvittavista ammattihenkilöistä on ollut pulaa, mikä on johtanut tämän erikoisalan päivystyspalveluiden toistuviin väliaikaisiin sulkemisiin.