Die Costochondritis gehört zu den gutartigen Erkrankungen, obwohl die Symptome beängstigend sein können und viele Betroffene die Notaufnahme aufsuchen. Costochondritis-Symptome können einen Herzinfarkt imitieren und beängstigend sein. Eine Studie ergab, dass bis zu 45 % der Besuche in der Notaufnahme und in der Notfallversorgung aufgrund von Brustschmerzen auf muskuloskelettale Probleme wie Costochondritis zurückzuführen sind.

Costochondritis ist ein Schmerz in der Brust, der durch eine Entzündung der Gelenke verursacht wird, mit denen die Rippen am Brustbein (Sternum) befestigt sind. Es handelt sich nicht um ein Herzproblem. Es ist kein Lungenproblem. Es ist nicht gefährlich, aber es fühlt sich beängstigend an.

Die Costochondritis ist eine häufige Ursache für Brustschmerzen und betrifft in der Regel Erwachsene zwischen 40 und 50 Jahren, wobei Frauen etwas häufiger betroffen sind. Obwohl Brustschmerzen oft durch Probleme des Bewegungsapparats oder andere Probleme der Brustwand verursacht werden, müssen Ärzte immer zuerst andere mögliche Ursachen in Betracht ziehen, darunter Herzprobleme, psychische Probleme, Lungenerkrankungen, Verdauungsprobleme und weniger häufige Ursachen.

Costochondritis vs. Herzinfarkt: Wie man den Unterschied erkennt

Bei einer Rachenknötchenentzündung sind die Schmerzen oft stechend, schmerzend, fest oder drückend. Er ist in der Regel entlang des Brustbeins zu spüren und wird schlimmer, wenn man tief einatmet, hustet oder niest. Viele Menschen bemerken, dass der Schmerz bei bestimmten Bewegungen zunimmt, z. B. wenn sie sich über den Kopf strecken, sich drehen oder im Bett umdrehen.

Herzinfarktschmerzen hingegen werden typischerweise als ein tiefes, schweres Druck- oder Quetschungsgefühl beschrieben. Es ändert sich nicht, wenn man auf die Brust drückt oder die Arme bewegt. Er wird häufig durch körperliche Anstrengung ausgelöst, z. B. beim Bergaufgehen oder Treppensteigen, und nicht durch bestimmte Bewegungen. Weitere Symptome wie Kurzatmigkeit, Übelkeit, Schwitzen, Schwindel oder ein allgemeines Unwohlsein können hinzukommen.

Ein nützlicher Tipp: Wenn sich die Schmerzen in der Brust durch Druck auf eine wunde Stelle oder eine bestimmte Armbewegung reproduzieren lassen, ist es wahrscheinlicher, dass es sich um ein Muskel- oder Knorpelproblem handelt als um ein Herzproblem.

Die Diagnose der Costochondritis wird in der Regel anhand der Krankengeschichte und einer körperlichen Untersuchung gestellt. Die wichtigsten Anzeichen sind Empfindlichkeit beim Abtasten des Bereichs in der Nähe des Brustbeins und Schmerzen bei bestimmten Manövern wie dem "krähenden Hahn" oder dem Adduktionstest mit gekreuztem Brustkorb.

Wenn eine muskuloskelettale oder Brustwandursache vermutet wird, kommen vor allem Costochondritis, Muskelverletzungen (durch Überlastung oder Operationen), Arthritis, Fibromyalgie, Infektionen, Gürtelrose, das Tietze-Syndrom, das schmerzhafte Xiphoid-Syndrom oder das Rippengleit-Syndrom in Frage.

Welche Ursachen hat die Costochondritis?

Eine Rachenknorpelentzündung tritt oft ohne ersichtlichen Grund auf, aber bestimmte Faktoren können dazu führen, dass sich der Knorpel im Brustkorb entzündet und schmerzt. Einige häufige Auslöser sind:

Krankheit: Infektionen der Atemwege, wie Grippe, Bronchitis oder eine schwere Erkältung, können den Brustknorpel entzünden. Häufiges Husten während dieser Krankheiten kann den Bereich zusätzlich belasten.

Trauma: Jeder Aufprall auf den Brustkorb - durch Sport, einen Sturz oder einen Unfall - kann Schmerzen und Entzündungen verursachen.

Plötzliche Zunahme der Aktivität: Wenn Sie mehr heben, drücken, ziehen oder drehen als gewöhnlich, kann das die Brustmuskeln und -gelenke reizen, vor allem, wenn Ihr Körper daran nicht gewöhnt ist.

Sich wiederholende Bewegungen: Tätigkeiten, die häufiges Drehen, Werfen oder andere sich wiederholende Bewegungen beinhalten, können eine Kostochondritis auslösen, insbesondere wenn Sie die Intensität plötzlich erhöhen. Auch übermäßiges Husten oder Erbrechen während einer Krankheit kann manchmal ausreichen, um die Schmerzen auszulösen.


Es gibt keine überzeugenden, hochwertigen Belege für eine Behandlung, aber die meisten Patienten werden sich mit einfachen, konservativen Maßnahmen bessern. Dazu gehören die Anwendung von Wärme, die Einnahme von oralen oder topischen entzündungshemmenden Medikamenten, die Verwendung von Lidocain-Pflastern, die Verwendung von Capsaicin-Creme, Physiotherapie und sogar Akupunktur oder Dry Needling. Die Symptome klingen oft innerhalb weniger Wochen ab. Bei hartnäckigen Fällen können Kortikosteroid-Injektionen helfen. Manchmal wird die Kostochondritis chronisch, vor allem wenn sie durch sich wiederholende Bewegungen verursacht wird, die nicht korrigiert werden. Da die Erkrankung nicht lebensbedrohlich ist und sich normalerweise von selbst bessert, gibt es nur wenige Forschungsergebnisse.

Steve August und Rückenlehne

Der Umgang mit der Costochondritis in der manuellen Physiotherapie in Neuseeland unterscheidet sich deutlich von dem in den meisten anderen Teilen der Welt. Dies ist dem Physiotherapeuten Steve August zu verdanken, der sich seit Jahrzehnten mit Problemen der Rippen und der Brustwirbelsäule beschäftigt. Seine klinische Erfahrung - gestützt durch Forschung und praktische Ergebnisse - veranlasste ihn, die traditionelle Vorstellung in Frage zu stellen, dass die Costochondritis eine rein entzündliche Erkrankung ist. Er erfand den Backpod, ein Gerät zur sanften Dehnung und Mobilisierung der steifen Rippengelenke im Rückenbereich. Die meisten Menschen mit Rippenfellentzündung haben runde Schultern und fühlen sich zwischen den Schulterblättern eingeengt. Mit diesem Gerät kann die Beweglichkeit im hinteren Bereich verbessert werden, und die Reizung im vorderen Bereich lässt nach.

Sie können einer Rippenfellentzündung nicht immer vorbeugen, aber Sie können Maßnahmen ergreifen, um Ihre Brust und Ihren Oberkörper widerstandsfähiger zu machen. Wenn Sie sich vor dem Sport oder einer schweren Tätigkeit aufwärmen, werden Ihre Muskeln lockerer, und wenn Sie regelmäßig aktiv sind, kann Ihr Körper plötzliche Bewegungen besser verkraften, ohne sich zu verletzen. Gehen Sie es langsam an, wenn Sie die Belastung erhöhen, und vergessen Sie nicht, sich zu dehnen - vor allem, wenn Sie viel sitzen oder gebückt sitzen -, damit Ihre Brust, Ihre Schultern und Ihr Rücken beweglich bleiben. Die Stärkung von Brust, Schultern, Rücken und Rumpf trägt auch zu einer guten Körperhaltung bei und entlastet Ihre Gelenke, wodurch alltägliche Bewegungen und Trainingseinheiten für Ihre Brust viel einfacher werden.